Издательский дом «Питер»
Клинические состояния, способствующие истощению запасов магния
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- Гипермагниемия .
| Клинические состояния, способствующие истощению запасов магния
Состояние Форма патологии Синдромы мальабсорбции Воспалительные заболевания кишки Глютеновая энтеропатия; спру Кишечная фистула, обходной анастомоз или резекция Состояние недостатка желчи — например, дисфункция слепой кишки со стеатореей Иммунные заболевания с атрофией ворсинок Радиационный энтерит Лимфангиоэктазия; другие дефекты абсорбции жира Первичная идиопатическая гипомашиемия Желудочно-кишечные инфекции Почечная дисфункция с чрезмерными потерями Тубулярные заболевания Метаболические расстройства Гормональные эффекты Нефротоксичные лекарства Эндокринные расстройства Гиперальдостеронизм Гиперпаратиреоидизм с гиперкальпиемией Постпаратиреоидэктомия (синдром «голодных костей») Гипертиреоидизм Генетические расстройства Первичная идиопатическая гипомашиемия Синдром сольтеряющей почки Синдром Барттера Младенцы от матерей, страдающих диабетом или гиперпаратиреозом Преходящая неонатальная гипомагниемия, гипокальциемия Неадекватное потребление, поступление и/или способность сохранения магния Алкоголизм Недостаточное потребление белковых калорий (обычно с инфекцией) Пролонгированная инфузия или прием пищи с низким содержанием магния в растворах или рационе Состояние повышенного катаболизма (ожоги, травма) Гипермагниемия . Нормальная почка способна к выделению больших коли# честв магния, абсорбируемого или экскретируемого настолько быстро, что уро# вень сывороточного магния обычно не достигает опасного. Повышение его может происходить при приеме содержащих магний антацидов или слабительных у боль# ных с ХПН. Поскольку 20% или более количества Mg 2+ из различных солей могут абсорбироваться, то ухудшение почечной фильтрации может привести к сущест# венному повышению магния в сыворотке. При острой почечной недостаточности с олигурией, особенно в сочетании с метаболическим ацидозом, возможна гипер# магниемия. Инфузия кальция может противодействовать токсичности магния. Îöåíêà ñòàòóñà ìàãíèÿ Уровень магния в сыворотке у здоровых людей — хороший критерий нут# ритивного магния. Магний, связанный с белком, подчиняется изменениям в уров# 202 Ðîëü ìèêðî- è ìàêðîýëåìåíòîâ â ïèòàíèè 203 не альбумина и кислотнощелочном состоянии. Следовательно, уровень иони зированного магния более значим клинически, чем уровень общего магния. Оп ределение уровня магния в моче целесообразно для определения причины гипо магниемии (с учетом потребления магния). Низкий магний мочи указывает на мальабсорбцию, а усиленная экскреция с мочой может быть обусловлена ка нальцевой дисфункцией. Ïîòðåáíîñòè â ìàãíèè è åãî ïèùåâûå èñòî÷íèêè Потребность в магнии. Норма для взрослых принята равной 4 г/кг. Это составляет в среднем для мужчин и женщин 350 и 280 мг/сут, соответственно. Пищевые источники магния. Магний широко распространен в продуктах растительного и животного происхождения. Наиболее богаты им хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, зеленые овощи. Источники магния из различ ных групп пищи представлены в табл.7.2. Таблица 7.2 жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|