Издательский дом «Питер»

Ðîëü ìèêðî- è ìàêðîýëåìåíòîâ â ïèòàíèè 
217
селена в хлебных злаках и зерне объясняются различиями количества селена в
почве, доступного для захвата растениями. Очень высокое потребление (до 6690
мкг в день) наблюдалось в регионе Китая с местным селенозом. Продукты пита
ния в этой области были выращены на почве, загрязненной селеном, выщело
ченным из высокоселенсодержащего угля.
Éîä
Йод — незаменимиая составная часть гормонов щитовидной же
лезы — тироксина, тетрайодтиронина и трийодтиронина. Роль йода в пи
ще соответствует значению гормонов щитовидной железы для роста и разви
тия.
Ýêîëîãèÿ äåôèöèòà éîäà
Существует цикл йода в природе. Большая его часть содержится в океане.
Значительное количество йода было выщелочено из поверхностной почвы за
мораживанием, снегом или дождем и унесено ветром, реками и наводнениями в
море. Дефицит йода существует на всех возвышенностях, подверженных замо
раживанию, сильным ливням и последующим горным потокам воды в реки.
Также он наблюдается в затопляемых речных долинах. Все зерновые культуры,
выращенные на этих почвах, имеют дефицит йода. Содержание его в растениях,
выросших на таких почвах, может составлять лишь 10 мкг/кг (в растениях вы
росших на почве с достаточным содержанием иода — 1 мг/кг). Это объясняет
возникновение тяжелого дефицита йода в затопляемых речных долинах Азии
(Индия, Бангладеш, Бирма). По оценкам исследователей в развивающихся стра
нах 1 млрд людей находятся под угрозой развития заболеваний, связанных с
дефицитом йода. Большинство этих людей живут в областях, где зобом страда
ют более 10% населения. Из них 220 млн страдают от зоба, 5 млн — от задержки
умственного развития, представляющего выраженный кретинизм и 15–25 млн—
от меньших умственных нарушений.
Ìåòàáîëèçì éîäà
Здоровый организм взрослого человека содержит 15–20 мг йода, прибли
зительно 70–80% которого находится в щитовидной железе. Количество йода
в железе зависит от его потребления. Йодид быстро абсорбируется в кишке.
Нормальное потребление и потребность —50–100 мкг/сут. Избыток йода вы
деляется почками. Уровень экскреции хорошо коррелирует с уровнем потреб
ления, поэтому он используется для оценки потребления йода. Регулирование
уровня гормонов щитовидной железы сложное, с вовлечением в процесс не
только щитовидной железы, но и гипофиза, мозга и периферических тканей.
217

218
Ãëàâà 7
Çàáîëåâàíèÿ, ñâÿçàííûå ñ äåôèöèòîì éîäà
Эффекты дефицита йода на рост и развитие в настоящее время называют
ся заболеваниями, связанными с дефицитом йода.
Дефицит йода у эмбриона — результат дефицита его у матери. Наблюдае
мые при этом более частые мертворождения, аборты и врожденные уродства
можно предупредить своевременной иодизацией матери. Дефицит йода у детей
связан с развитием зоба. Степень зоба увеличивается с возрастом и достигает
максимума в юности. Девочки имеют более высокую его распространенность,
чем мальчики. Степень зоба у 8–14летних школьников — соответствует дефи
циту йода в обществе. Результаты исследований указывают на существенную
роль дефицита йода в интеллектуальном развитии школьников. В регионах с
низким содержанием йода, эндемичных районах не только у населения, но даже
у домашних животных распространена апатия.
Исследования в Японии продемонстрировали следующее:
— функция щитовидной железы у здоровых людей остается нормальной даже
при употреблении нескольких миллиграммов диетического йода в день;
— выраженность болезни Грэйвса и зоба Хашимото не подвергается воздей
ствию высоких диетических доз йода;
—повышенное потребление йода может стимулировать гипотиреоз при ауто
иммунных заболеваниях щитовидной железы и может ингибировать эф
фекты тиреоидных лекарств!
Îöåíêà ñòàòóñà éîäà
Оценка статуса йода важна для назначения его добавки. Для оценки насе
ления или группы людей, живущих в регионе, подозрительном на наличие де
фицита йода, рекомендуются следующие методы:
— оценка степени зоба, включая степень пальпируемого или видимого зоба,
классифицируемого согласно принятым критериям. Достаточно прове
рить отдельных представителей населения на наличие зоба. В зобе взрос
лых представлен прошлый дефицит йода. УЗИ щитовидной железы дает
при этом более объективные ее размеры, чем пальпаторное исследование;
— определение экскреции йода с мочой. Используется суточный сбор мочи у
случайных представителей — группы, состоящей приблизительно из 40
субъектов;
— определение уровня тироксина сыворотки (T
4
) или тиреотропина (ТТГ)
косвенно свидетельствует о статусе йода. Особое внимание надо уделять
уровню ТТГ у новорожденных и беременных женщин.
Последние два метода используются для оценки эффективности применя
емых мер профилактики дефицита йода.
218

Ðîëü ìèêðî- è ìàêðîýëåìåíòîâ â ïèòàíèè 
219
Òîêñè÷íîñòü éîäà
 
Предложено расценивать ежедневное потребление человеком 2000 мкг йода
как чрезмерное или потенциально вредное. Обычные рационы, составленные
из естественных пищевых продуктов, содержат меньше 1000 мкг йода, исключая
те рационы, в которых исключительно высокое содержание морской рыбы или
морских водорослей или в которых пищевые продукты загрязнены йодом из
случайных источников.

жүктеу/скачать 9,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: