Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии


Оценка задачи: 25 баллов – ответ полный; 20 баллов – назван только синдром; 15 – не указал топический диагноз; 10 баллов – ответил только на 1 вопрос



бет100/111
Дата18.12.2023
өлшемі358,05 Kb.
#197567
түріЗадача
1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   111
Байланысты:
топточный невро (1)

Оценка задачи: 25 баллов – ответ полный; 20 баллов – назван только синдром; 15 – не указал топический диагноз; 10 баллов – ответил только на 1 вопрос.
Заведующий кафедрой нервных болезней
с курсом нейрохирургии Туруспекова С.Т.
ЗАДАЧА №51
У больного во время работы с тяжелым грузом внезапно возникла резкая головная боль, шум в ушах, рвота. После потери сознания был общий судорожный припадок с прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием. Через час больного госпитализировали в клинику. В дальнейшем больной стал жаловаться на боль в затылке, спине, между лопатками, светобоязнь.
При неврологическом осмотре: больной возбужден, пытается встать с постели, дезориентирован, общая гиперестезия. Ригидность затылочных мышц и симптом Кернига положительный. Движения рук и ног не ограничены. Сухожильные рефлексы в конечностях оживлены. Патологический стопный рефлекс Бабинского положительный.
В спинномозговой жидкости: ксантохромия, эритроциты свежие в большом количестве, белок = 0,6 г/л. Ликворное давление 300 мм вод.ст.

Ваш предварительный клинический диагноз?


САК
Какие симптомы выявлены у пациента при исследовании?
Общемозговые симптомы(головная боль, судороги, нарушение сознания, рвота)
Гиперестезия
Менингеальные симптомы
Патологические рефлексы
Проведите методику исследования.



Критерии

Время

Практические манипуляции

На каждую манипуля
цию отводится определенное время, предложенное ниже

Методика исследования экстензорных стопных патологических рефлексов

  1. Объяснить цель и ход исследования. Сейчас будет проведено исследование на наличие разгибательных патологических рефлексов, путем проверки Рефлекса Бабинского, Рефлекса Оппенгейма, Рефлекса Гордона.

  2. Просим пациента оголить стопы и подвернуть штаны до колена. Проверка рефлексов:



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   111




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет