Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии


Методика исследования чувство веса



бет40/111
Дата18.12.2023
өлшемі358,05 Kb.
#197567
түріЗадача
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   111
Байланысты:
топточный невро (1)

Методика исследования чувство веса

Чувство веса.Чувство массы исследуется помещением на ладонь предметов одинаковой величины и формы, но различной массы. Разницу в весе 20 гр различаем.



Итого

5 минут



Оценка задачи: 25 баллов – ответ полный; 20 баллов – назван только синдром; 15 – не указал топический диагноз; 10 баллов – ответил только на 1 вопрос.
Заведующий кафедрой нервных болезней
с курсом нейрохирургии Туруспекова С.Т.


ЗАДАЧА №24
Пациента беспокоит затруднение при ходьбе, усиливающееся в темное время суток.
Объективно: поверхностная чувствительность сохранена, мышечно-суставное чувство снижено. В позе Ромберга с закрытыми глазами падает. Координаторные пробы выполняет хорошо, дисметрии нет.

Укажите уровень поражения.


Поражение задних канатиков спинного мозга
Назовите вид атаксии. Сенситивная атаксия
Проведите методику исследования.


Методика исследования чувства локализации
Чувство локализации проверяется выяснением способности пациента определять место нанесения раздражения. Пациенту, лежащему или сидящему с закрытыми глазами, наносят раздражения (уколы, прикосновения предметом) на исследуемый участок кожи и просят указать пальцем место укола или прикосновения, с закрытыми глазами. Расстояние между местом нанесения раздражения и местом, указанным пациентом, измеряют в сантиметрах. Ошибки, не превышающие 1 см, возможны и у здорового человека.



Методика исследования усложненной пробы Ромберга
Усложненная поза Ромберга - больному, находящемуся в положении стоя, предлагают поставить одну стопу перед другой (пяткой к носку на одной линии) и вытянуть руки вперед до горизонтального уровня. Исследование в позе Ромберга проводят сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами. При поражении мозжечка (латеральных отделов червя) больной в позе Ромберга отклоняется в соответствующую сторону, а при поражении передних отделов червя - пошатывается в переднезаднем направлении как с открытыми, так и с закрытыми глазами.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   111




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет