- - пульс менее 60 ударов в 1 мин
- в норме у спортсменов ЧСС менее 60 в мин.
- Определение тяжести состояния при брадикардии по 5 симптомам:
- - гемодинамика
- - сознание
- - АД
- - шоки
- - отек легких
- -Острая сердечная недостаточность
- - сердечные боли
- Если больной стабилен не спешим с пейсингом:
- 1. Подключение к монитору
- 2. ЭКГ
- 3. Анамнез
- 4. Анализы
- Брадикардия возможна при передозировки бетта блокаторов- лечим передозировку.
Брадикардии с наличием пульса Причина - синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, предсердно- желудочковая блокада, медленный эктопический ритм 1. Если пациент стабилен (нет симптоматики) необходимо только наблюдение 2. Если появляются симптомы, то показано медикаментозное лечение или электрокардиостимуляция
Атриовентрикулярная блокада I степени
Каждому зубцу Р соответствует один комплекс QRS, но дли-тельность интервалов PQ превышает 0.22с и зависит от ЧСС
Может быть физиологическим
явлением,встречаться у спортсменов
у молодых людей,
людей с повышенным тонусом
блуждающих нервов
Не требует специального лечения
Представляет диагностический интерес при ревмокардите
и саркоидозе сердца
Атриовентрикулярная блокада
2-й степени
Зубцы Р не всегда сопровождаются
комплексами QRS
Мобитц I
Постепенное удлинение PQ пока не произойдет выпадение одного комплекса QRS с восстановлением проводимости AV узла
Атриовентрикулярная блокада
2-й степени
Зубцы Р не всегда сопровождаются комплексами QRS
Мобитц I I
Длительность интервала PQ
остается постоянной с
периодическим выпадением
одного комплекса QRS
Достарыңызбен бөлісу: |
