брадикардии с развитием острой левожелудочковой недостаточности
Электрокардиостимуляция
Возможность программированного управления Долговечность Разработка помехоустойчивых схем
При гемодинамической нестабильности
1. Атропин 1,0 мг. каждые 3-5 мин но не более 3 раз, максимальная доза 3 мг. (Атропин - блокатор парасимпатической системы)
2. при Атриовентрикулярной блокаде (AV блокаде) атропин не поможет.
3.при АВ блокаде 2 типа (Мобиц 2 вводится атропин и если не помогает и состояние ухудшается не даем все 3 раз атропин
4. если АД низкое менее 60/20 даем допамин от 5- до20 мкг/кг в мин (вес 70 кг- 2 мл. в час), Если вес более 70 кг -100 мг доза допамина увеличивается до 1,5 раза
5. если АД выше 60/20 даем адреналин 2-10мкг в/в в 1 мин. не зависит от веса
6. переходим на пейсинг - автоматический разряд дефибрилятора для востановления ритма, но сначала седатация брузепамом
5. На дефибриляторе устанавливаем частоту 70, мощность - первоначально70дж.
6. нет реакции на мониторе (после полочки нет комплекса QRS) повторяем пейсинг увеличиваем частоту и мощность до 80 дж. результат на мониторе положительный (после полочки должен появиться комплекс QRS)
7. Закрепляем результат добавляя мощности разряда до 85 дж
