Прогноз - Выздоровление при остром пиелонефрите возможно при ранней диагностике, рациональной антибиотикотерапии, отсутствии отягчающих факторов.
- Прогноз при хроническом пиелонефрите ухудшается с увеличением длительности заболевания, при наличии гнойных осложнений, резистентности микроорганизмов к антибактериальным ЛС, обструкции мочевых путей, иммунодефицитных состояниях, частых рецидивах.
Профилактика (1) - Профилактика хронического пиелонефрита включает достижение клинико-микробиологического выздоровления
- (эрадикации) при остром пиелонефрите, устранение очаговой инфекции, адекватное лечение СД, восстановление нарушений уродинамики, проведение противорецидивной антимикробной терапии.
Профилактика (2) - При частых обострениях пиелонефрита общепринятым подходом является назначение ежемесячных профилактических курсов
- (1-2 недели) антибактериальных препаратов.
- Однако к профилактическому применению антибактериальных средств при пиелонефрите следует относиться осторожно.
Профилактика (3) - Для лечения начальных проявлений рецидивирующей инфекции мочевых путей у женщин можно рекомендовать прием после полового контакта 160 мг триметоприма.
- После появления дизурии показана 3-дневная лекарственная терапия: триметоприм по
- 300 мг, или фуразидин (Фурамаг), или нитрофурантоин (Фурадонин) по 75 мг/сутки.
- При сохранении симптомов необходимо обращение к врачу и обследование.
Профилактика (4) - Фитотерапия
- К фитотерапии, хотя и не существует достоверных доказательств ее эффективности, следует относиться благожелательно, т. к. она, по крайней мере, способствует улучшению мочевыведения и не приводит к развитию серьёзных нежелательных явлений.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — симптомокомплекс, вызванный необратимой постепенной гибелью нефронов вследствие первичного или вторичного хронического прогрессирующего заболевания почек.
- В настоящее время ранее используемые классификации ХПН постепенно заменяются классификацией хронической болезни почек (ХБП) — предложенным National Kidney Foundation-Kidney/Dialysis Outcomes Quality Initiative (NKF-K/DOQI)
Достарыңызбен бөлісу: |
