- Дифференциальная диагностика проводится
- с другими инфекционными заболеваниями мочевых путей.
- Дизурические явления, наблюдающиеся при инфекциях нижних отделов мочевых путей (цистит, уретрит, простатит),
- не характерны для пиелонефрита и возникают в случае вовлечения в процесс нижележащих отделов.
Дифференциальная диагностика (2) - Основным проявлением острого цистита является частое, малыми порциями, болезненное, с ощущением рези и жжения мочеиспускание. Часто больные отмечают императивные позывы на мочеиспускание.
- Возможны дискомфорт или боль внизу живота и повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Фебрильная температура тела не характерна для острого цистита.
Дифференциальная диагностика (3) - Необходимо проводить дифференциальный диагноз с острым холециститом, аппендицитом, пневмонией и рядом других заболеваний, которые могут иметь сходную симптоматику:
- Инфекционные болезни с лихорадкой (брюшной тиф, малярия, сепсис).
- Пионефроз.
- Гидронефроз.
- Инфаркт почки.
Дифференциальная диагностика (4) - Пневмония.
- Острый холецистит, ЖКБ.
- Острый панкреатит.
- Острый аппендицит.
- Расслаивающая аневризма аорты.
- Гломерулонефрит.
- Тубоовариалъный абсцесс.
- Туберкулез почки.
Показания к консультации специалистов - уролог – осложненный пиелонефрит, нарушения уродинамики;
- хирург – осложненный пиелонефрит, подозрение на хирургическую патологию (холецистит, острый аппендицит, дивертикулит, острый панкреатит);
- гинеколог – подозрение на тубоовариальный абсцесс (операция);
- эндокринолог – пиелонефрит у больных с СД;
- оториноларинголог и стоматолог – выявление очаговой инфекции.
Достарыңызбен бөлісу: |
