Лекция зав кафедрой внутренних болезней тгму смирновой Людмилы Евгеньевны Пиелонефрит. Определение



бет11/11
Дата24.12.2023
өлшемі374,5 Kb.
#198860
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
Pielonefrit-ped

ХПН и ХБП

  • В настоящее время VI съезд нефрологов России (2005) принял решение использовать обе классификации, указывая одновременно стадию ХПН и стадию ХБП.

Хроническая болезнь почек (ХБП)

  • Определение
  • Хроническая болезнь почек определяется как поврежде­ние почек или снижение их функций в течение 3 мес или более независимо от диагноза.
  • Термин «ХБП» должен указываться в диагнозе после описания основной нозологической формы.

Критерии ХБП

  • • Наличия любых клинических маркеров повреждения почек, подтвержденных дважды (интервал между исследованиями — не менее 3 мес).
  • • Любых маркеров необратимых структурных изменений почек, выявленных однократно при прижизненном морфологическом исследовании (биоптат) либо при визуализации почек.
  • • Снижение СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 в течение 3 мес и более вне зависимости от наличия или отсутствия других признаков повреждения почек.

Классификация ХБП

  • Стадия
  • Описание
  • СКФ, мл/мин
  • I
  • III
  • Признаки нефропатии, нормальная СКФ
  • >90
  • Признаки нефропатии, легкое снижение СКФ
  • 606666
  • IIIA
  • Умеренное снижение СКФ
  • 45-59
  • Стадия
  • Описание
  • СКФмл/мин,
  • I
  • Признаки нефропатии, нормальная СКФ
  • >90
  • II
  • Признаки нефропатии, легкое снижение СКФ
  • 60-89
  • IIIA
  • Умеренное снижение СКФ
  • 45-59
  • IIIБ
  • Выраженное снижение СКФ
  • 30-44
  • IV
  • Тяжелое снижение СКФ
  • 15-29
  • V
  • Терминальная хроническая почечная недостаточность
  • <15

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

  • подсчитывают по формуле Кокрофта-Гаулта:
  • СКФ мл/мин (мужчины) = 1,23 х (140 - возраст (годы) х вес (кг) / креатинин крови (мкмоль/л);
  • СКФ мл/мин (женщины) = 1,05 х (140 - возраст (годы) х вес (кг) / креатинин крови (мкмоль/л).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет