1. Клиника начала заболевания.
2. Результаты проведенных объективных и
дополнительных иссле-
дований.
3. Диагноз.
4. Срок пребывания в стационаре.
5. Проведенное лечение.
6. Динамика состояния больного в результате лечения.
7. Исход болезни: полное выздоровление; неполное выздоровление;
значительное улучшение, незначительное улучшение; состояние без пе-
ремен; ухудшение; смерть больного.
8. Рекомендации при выписке: режим, диета, трудовая деятель-
ность,
санаторно-курортное лечение, необходимость продолжения ме-
дикаментозного лечения амбулаторно.
XП. ПРОГНОЗ
Для жизни,
для здоровья, для трудоспособности (благо-приятный,
неблагоприятный, сомнительный).
Дата написания истории болезни
Подпись куратора
Достарыңызбен бөлісу: 
