СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 30
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК-8, ПК- 9, ПК-10
Коля 4 лет, 18 кг, госпитализирован. Вял, бледен, выраженные отеки на лице, ногах, увеличен живот. Миндалины увеличены. Пульс 115 в мин. АД 95/ 55 мм рт.ст. Аппетит плохой. Живот доступен пальпации. Печень +4 см, почки не пальпируются. Мочится редко, малыми порциями, моча пенится. За сутки выделил – 250 мл.
Выяснено, что заболеваний органов мочевой системы у родственников нет, отмечается пищевая аллергия на цитрусовые. За неделю до появления отеков перенес ОРВИ.
В приемном покое выполнены анализы:
Общий анализ мочи: белок – 5 г/л, лейкоциты единичные в поле зрения, эритроциты1-2 в поле зрения.
Общий анализ крови: Hb 117 г/л, лейкоциты – 5,7х109 /л, СОЭ – 55 мм/час.
Вопросы:
Выделите ведущий клинический синдром, оцените анализы, выскажите предположение о диагнозе.
С какими заболеваниями, с учетом ведущего клинического синдрома, необходимо дифференци-ровать, укажите их отличительные особенности.
Назначьте необходимые анализы для подтверждения предполагаемого диагноза, укажите ожидаемые изменения.
Назначьте патогенетическое лечение по предполагаемому диагнозу.
Назовите особенности лечения отечного синдрома у данного больного.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙ
Кафедра госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02
Дисциплина: "Госпитальная педиатрия»
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 31
Достарыңызбен бөлісу: |
