Лечение основного заболевания СЗП (каждые 8-12 ч), дез-агреганты, вазодилатато-ры, гепарин+антитром-бин III. Плазмаферез. Лечение основного заболе-вания.
Лечение основного заболевания
Рис. 6. Диагностико-лечебный алгоритм при кровоточивости
у больных новорождённых детей.
IV. При гемофилии А (дефицит ф. VIII ) и В (дефицит ф. IX) удлиняется МА в МКТ (дефицит внутреннего звена гемокоагуляции), ПТВ увеличено (см. табл. 7), остальные показатели гемостаза в норме (см. рис. 5). Кровоточивость при гемофилии очень редко манифестирует в периоде новорождённости по сравнению с ГрБН. V. Наследственный дефицит VII ф. (проконвертина) определяется по следующим гемостазиологическим тестам:
Удлинение времени свёртывания в протромбиновом тесте (ПТ) при нормальных параметрах МКТ.
Коагуляционные пробы с ядами гюрзы и эфры не нарушаются, а при ГрБН в этих пробах выявляется гипокоагуляция.
Нарушения показаний ПТ стабильно и не устраняется внутривенным введением препаратов витамина «К», а при ГрБН имеется положительный эффект от викасола.
Протромбиновое время (ПВ) удлинено и коррекционный эффект после трансфузии свежей плазмы сохраняется короткое время, т.к. период полувыведения ф.VII составляет 2-6 ч, тогда как при дефиците ф. Х и ф. V этот эффект длится 24-48 ч, а при дефиците протромбина – более 3 суток.
