Планирование семьи. Этот раздел профилактики наследственных болезней можно обобщить в виде следующих положений.
Отказ от деторождения при наличии высокогориска (более 20%) рождения больного ребенка и отсутствии возможностей пренатальной диагностики.
Отказ от кровнородственных браков, так какони повышают вероятность рождения ребенка с наследственной патологией. Вклад этого подхода может быть значительным, ибо, по меньшей мере, 8,4% детей рождаются от родителей-родственников.
Отказ от браков гетерозиготных носителей впопуляциях с высокой частотой какой-либо болезни.
Окончание деторождения до 30-35 лет является одним из факторов профилактики наследственных болезней, так как с возрастом повышается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией у женщин (болезнь Дауна) или некоторыми генными болезнями у мужчин (ахондроплазия, синдром Марфана).
Охрана окружающей среды. Наряду со спонтанными мутациями у человека может быть индуцирован мутагенез (радиационный, химический, биологический). Пока нет предпосылок вмешиваться в процесс спонтанного мутагенеза. Индуцированный мутагенез является питательным источником наследственных болезней. С точки зрения профилактики наследственных болезней, он должен быть полностью исключен. Необходимо подчеркнуть, индуцированный мутагенный процесс опасен в плане не столько индивидуального прогноза, сколько популяционного. Отсюда вытекает, что исключение мутагенных факторов из среды обитания человека является методом популяционной профилактики наследственных болезней.
Литература
Денисов И.Н., Улумбеков Э.Г. (ред.). 2000 болезней от А до Я. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 1998.
Козлова С.И., Демикова Н.С., Семанова Е, Блинникова О. Е. Наследст-венные синдромы и медико-генетическое консультирование: Справочник. - 2-е изд. М.: Практика, 1996.
Корочкин Л. И. Введение в генетику развития. - М.: Наука, 1999.