177
Системное
обследование
5
5
Сыпь на ягодицах и в промежности
:
●
себорейный дерматит
(волосистая
часть головы,
шея и подмышечная впадина также вовлечены)
(рис. 5.24);
●
аммиачный ирритантный дерматит (как правило,
отсутствует в кожных складках);
●
кандидозный дерматит
(молочница) (характерны
сопутствующие поражения);
●
экзема (типичные поражения в других местах);
●
акродермит энтеропатический
(редкое
состояние,
связанное с дефицитом цинка);
●
эрозивный или изъязвленный пеленочный дерма-
тит — тяжелая форма раздраженного аммиачного
дерматита.
Высыпания в области
ягодиц и промежности очень
распространены, их по возможности необходимо кли-
нически дифференцировать друг от друга,
согласно
приведенным выше критериям. Четыре основные при-
чины — себорея, воздействие аммиака в моче, кандидоз
и экзема.
Обморожение (перниоз)
иногда наблюдается у детей,
живущих в холодных домах в холодном климате. Оно
отмечается на пальцах рук, ног и иногда на ушах; это
Рис. 5.24.
Высыпания в области подгузника (себорейный
дерматит)
178
Системное обследование
5
воспалительные волдыри, которые могут изъязвляться.
Фолликулярный кератоз
(
keratosis pilaris
),
или сухая
шероховатая кожа на руках и ногах, является распро-
страненным и часто семейным заболеванием.
Терминология: кожные инфекции
●
Флегмона — покраснение, жар, отек из-за поверхностной
инфекции кожи в различных местах.
●
Импетиго — пузыри, корки, повреждения кожи коричневого
цвета на лице и конечностях.
●
«Ошпаренная» кожа — эритема, участки кожи,
напоминающие
ожоговые пузыри, могут иметь тенденцию к распространению
Опрелости могут возникать у младенцев и детей с избы-
точной массой тела. Это мокнущая красная сыпь в бороз-
дах между противоположными
поверхностями кожи па-
ховой области, подмышечных впадин и иногда шеи.
Таким образом, исследование любой сыпи должно
включать:
●
осмотр;
●
пальпацию;
●
точное описание.
1
Достарыңызбен бөлісу: 
