Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары


Менструальды цикл бұзылыстарының диагностикасы



бет68/110
Дата20.12.2022
өлшемі2,54 Mb.
#163491
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   110
Байланысты:
Емтихан билеттері Аралық бақылау 2021-2022 оқу жылы

Менструальды цикл бұзылыстарының диагностикасы.

1) амбулаторлы дәрежеде жүргізілетін міндетті тексерулер:
шағымдары мен анамнез жинау
• физикалды зерттеу: ДМИ, қалқанша без пальпациясы, теріні қарау, іш пальпациясы, гтнекологиялық зерттеу.
• ТВУДЗ
2) амбулаторлы дәрежеде жүргізілетін қосымша тексерулер:
• ЖҚА
• ИФА методы арқылы прогестерон деңгейін анықтау
• коагулология: тромбоциттер агрегациясы, қан плазмасында қызыл жегінің антикоагулянтын анықтау, қан плазмасында АЧТВ анықтау.
• кіші жамбас қуысының УДЗ
• гистероскопия
Диагностикалық критерийлер:
• шағымдары: менструальды цикл бұзылысы - менструация болмауы, сирек менструация, ретті емес менструация, көп менструация, аз менструация, ұзақ менструация,иқысқа менструация, жыныс жолдарынан қан кету.
• анамнез:
1) менархеден бастап менструалды цикл бұзылысы
2) медициналық аборт немесе басқа да медициналық манипуляциядан кейінгі менструалды цикл бұзылысы
3) гормоналды контрацептив қолданғаннан кейінгі менструалды цикл бұзылысы
4) анамнезде ауыр қан кетулер
• физикалды тексерулер:
1) теріні қарау: тері және кілегей қабаттардың бозаруы, көгерулер, петехиялар, стрия, гирсутизм, ДМИ
2) іш пальпациясы
3) вагиналды тексеру
4) айнамен қарау
• лабораторлы зерттеулер
1) ЖҚА: гемоглобин төмендеуі
2) прогестерон деңгейі: прогестеронның азаюы - ановуляторлы циклды көрсетеді.
3) коагулограмма: тормбоциттер агрегациясының жоғарылауы, қызыл жегі антиденелері оң, АЧТВ көрсеткіштерінің артуы,иД-миерінің артуы - коагулопатя көрінісі.
• Инструменталды зетрреулер:
1) ТВУДЗ - эндометрийде, цервикалды каналда полиптің, субмукозды лейомиоманың, аденомиоздың, эндометрий гиперплазиясының болуы.
2) гистероскопия - кілегейасты миоматозды түйіннің болуы немесе полиптің бьолуы,немесе синехиялар мен гиперплазиялардың болуы.
3) кіші жамбас органдарының МРТ - түйіндердің болуы және олардың орналасуы (субсерозды, ирнтрамуралды), жатыр дамуының ақаулары.
• мамандар консультациясына көрсеткіш:
1) онколог - атипиялық гиперплазия анықталса
2) гематолог - коагулопатия анықталса



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   110




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет