Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение. Направлено против основного заболевания и
- Адгезивный средний отит
| Клиника.
Для коревого и скарлатинозного среднего отита характерно клинически невыраженное начало, которое маски- руется основным заболеванием. Процесс в ухе развивается незаметно, болевой синдром часто отсутствует, что можно объ- яснить быстрым некротическим разрушением барабанной пе- репонки. Первым признаком заболевания нередко является появление обильных гнойных выделений из уха с резким гни- лостным запахом из-за вовлечения в процесс кости. При ото- скопии определяется обширная перфорация барабанной пере- понки вплоть до полного ее разрушения; нередко перфорация формируется в течение одного дня. Процесс чаще всего пере- ходит в хроническую стадию. При распространении процесса на внутреннее ухо развива- ется серозный или гнойный лабиринтит, иногда с полным выключением слуховой и вестибулярной функций. При дву- стороннем поражении лабиринта у детей раннего возраста раз- вивается глухонемота. Лечение. Направлено против основного заболевания и мест- ных его проявлений. При кори и скарлатине своевременное и адекватное применение антибиотиков позволяет резко снизить вероятность развития некротического отита и присущих ему осложнений. У больного с острым инфекционным заболевани- ем необходимо организовать тщательный уход за полостью носа, рта и глотки, а при появлении первых признаков воспа- ления среднего уха — проводить лечение в соответствии с об- щими принципами. Показанием к хирургическому вмешательству может явиться развитие некроза сосцевидного отростка, цель операции — удаление некротизированных тканей и дренирование полостей среднего уха. 5.4.6. Адгезивный средний отит Адгезивный средний отит (otitis media adhaesiva) характери- зуется развитием слипчивого процесса в барабанной полости с образованием спаек, формированием тугоподвижности цепи слу- ховых косточек, нарушением проходимости слуховой трубы, не- уклонным ухудшением слуха. 406 Адгезивный средний отит чаще развивается при хроничес- ком катаральном или экссудативном среднем отите. Воспали- тельные заболевания среднего уха и процессы организации патологического содержимого приводят к развитию слипчиво- го процесса в барабанной полости. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|