Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика и дифференциальная диагностика.
| Острый ринит
у детей. Он протекает тяжелее и возникает чаще, чем у взрослых. В раннем: возрасте имеется ряд особен- ностей, которые могут отягощать течение заболевания. К ним относятся узость носовых ходов, незрелость иммунных меха- низмов, наличие аденоидных вегетации, отсутствие навыков высмаркиваться и др., что в условиях воспаления способствует увеличению заложенности носа. Поскольку у грудных детей процесс захватывает одновременно слизистую оболочку носа и носоглотки любой ринит в этом возрасте следует рассматривать как ринофарингит. Для детского возраста характерна выражен- ная реакция организма, сопровождающаяся высокой темпера- турой тела (до 39—40 °С), могут быть судороги, реже менинге- альные явления. Грудные дети не могут сосать, если у них заложен нос. После нескольких глотков молока ребенок бро- сает грудь, чтобы вдохнуть воздух, поэтому быстро утомляется и перестает сосать, недоедает, худеет, плохо спит. В этой связи могут появляться признаки нарушения функции желудочно- кишечного тракта (рвота, метеоризм, понос и др.). В детском возрасте слуховая труба короткая и широкая, что также спо- собствует распространению воспалительного процесса в сред- нее ухо. Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагноз уста- навливают на основании жалоб больного, данных анамнеза и риноскопии. Необходимо помнить, что острым насморком мо- гут начинаться острые респираторные заболевания и воспали- тельный процесс в полости носа является одним из локализо- ванных видов заболевания дыхательных путей. Острый ринит надо дифференцировать от острого специфи- ческого ринита, который является симптомом инфекционного заболевания (гриппа, дифтерии, кори, коклюша, скарлатины, 116 гонореи, сифилиса, ВИЧ-инфекции). Характерные клиничес- кие особенности и риноскопические признаки этих заболева- ний будут изложены в соответствующих разделах. В ряде слу- чаев острый ринит необходимо дифференцировать от хрони- ческих форм — вазомоторного и гипертрофического ринита. Анамнез заболевания и его течение помогут правильно уста- новить диагноз. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|