Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Патоморфология.
| 2.4.9. Озена
Озена (ozaena) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и костные полости носа и носовых раковин с продуцированнием быстро засыхающего отделяемого, обладающего сильным специ- фическим, неприятным запахом. Этиология. Известны социальная, анатомическая, воспали- тельная, очаговая, инфекционная, нейродистрофическая и эн- докринная теории возникновения этого заболевания. Наиболее распространенными являются инфекционная и неинфекцион- ная (нейродистрофическая) теории. Согласно инфекционной теории, главную роль играет разно- образная микрофлора, высеваемая из носовой слизи у больных озеной (коринебактерии, протей), однако наиболее часто вы- севается клебсиелла озены (Klebsiella ozaenae), которой отводят ведущую роль при этой патологии. По неинфекционной (нейродистрофической) теории в воз- никновении озены основное значение имеет нарушение состо- яния вегетативной и эндокринной систем или симпатической иннервации, что приводит к дистрофическим процессам в по- лости носа. Этот факт подтверждается и в эксперименте на собаках: разрушение крылонебного узла на стороне поражения вызывает атрофию слизистой оболочки носа. Трофические на- рушения в последующем приводят к остеомаляции, резорбции кости и метаплазии эпителия. Разрушение белков ткани сопро- вождается образованием индола, скатола и сероводорода, что определяет зловонный запах из носа. Встречается озена редко, чаще у женщин молодого возраста. Патоморфология. Озена характеризуется атрофией всех тка- ней стенок носовой полости, истончением слизистой оболоч- ки, сосудов. Кавернозная ткань запустевает, цилиндрический мерцательный эпителий полностью перерождается в плоский, костный слой носовых раковин содержит большое количество остеокластов (клеток, рассасывающих кость). 126 жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|