145
Лечение
.
Основным методом лечение заболевания является назначение
кортикостероидных препаратов (преднизолон 60 мг/сут).
Курс может про-
должаться до 4 недель. Критерием положительного терапевтического эффек-
та является редукция клинической симптоматики, нормализация СОЭ. После
чего дозу в течение нескольких месяцев постепенно уменьшают до 5-10
мг/сут.
Височный артериит обычно завершается выздоровлением, поэтому че-
рез 6 – 24 месяцев лечения кортикостероиды обычно отменяют. Лечение вы-
сокими дозами кортикостероидов может осложниться остеопорозом, желу-
дочно-кишечными
кровотечениями, что требует текущего клинического и
лабораторно-инструментального контроля.
Головные и лицевые боли могут сопутствовать другим формам сосуди-
стой патологии (см. раздел 6 МКГБ-3), из которой в практике наиболее часто
врачи имеют дело с артериальной гипертензией, атеросклерозом, их сочета-
нием. Характер головных болей при указанных
заболеваниях носит чаще
диффузный характер. При гипертонической болезни головные боли возни-
кают на фоне подъема артериального давления и уменьшаются при его нор-
мализации. Атеросклеротические головные боли
могут провоцироваться фи-
зической или умственной нагрузкой или дополнять симптомы острого нару-
шения мозгового кровообращения. Для доказательства связи головных болей
с сосудистой недостаточностью необходимо,
помимо выявления подтвер-
ждающих сосудистую патологию фактов,
исключение других возможных
причин, определяющих головную боль. Следует знать, что нет прямой связи
между диагностированной сосудистой патологией и головными болями.
Каждый клинический случай требует индивидуального анализа.
Достарыңызбен бөлісу: