Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине

17 
1. С чем могут вязаны описываемые больной симптомы? 
2. Какова должна быть тактика провизора? 
3. Как можно было бы избежать этой ситуации? 
Ответ: 
1. Исходя из информации в типовой клинико-фармакологической статье 
Справочника лекарственных средств, данные симптомы у больной могут быть 
связаны с гликозидной интоксикацией, возможно, из-за повышения концентрации 
дигоксина в плазме крови, учитывая пожилой возраст больной (нарушения функции 
печени и почек). Кроме того, можно предположить, что из-за нарушений памяти, 
больная могла принять более высокую дозу препарата. 
2. Необходимо рекомендовать больной срочно обратиться к врачу, вплоть до 
вызова бригады скорой медицинской помощи при ухудшении состояния: появление 
перебоев в работе сердца, нестабильности АД, рвоты. Рекомендовать ЛС от 
тошноты и рвоты не следует. 
3. При отпуске препаратов пожилым людям следует подробно разъяснить правила 
приема ЛС, возможно и в письменном виде. Следует рекомендовать пожилым 
раскладывать лекарства по контейнерам или пакетикам, на которых должно быть 
написано время приема лекарств.
 
Тестирование 
1.При фармакокинегическом взаимодействии одно лекарственное средство влияет 
на такие процессы другого как:
А. Всасывание
Б. Распределение
В. Метаболизм (биотрансформация)
Г. Выведение
Д. Механизм действия. Ответ А, Б, В, Г 
2. При фармакодинамическом взаимодействии одно лекарственное средство влияет 
на такие процессы другого как:
А. Всасывание
Б. Распределение 
В. Метаболизм (биотрансформация) 
Г. Выведение
Д. Механизм действия. Ответ Д. 
3. При фармакокинегическом взаимодействии концентрация одного лекарственного 
средства под действием другого может:
А. Повышаться.
Б. Снижаться .
В. Не изменятся. Ответ А, Б. 
4. При фармакодинамическом взаимодействии концентрация одного лекарственного 
средства под действием другого:
А. Повышается.
Б. Снижается.
В. Не изменяется. Ответ В. 
5.Фармакокинетическое взаимодействие на уровне всасывания при приеме 
лекарственных средств внутрь может происходить по следующим механизмам:
А. Образование комплексов и хелатных соединений

18 
Б. Изменение рН желудочного содержимого
В. Изменение состояния нормальной флоры ЖКТ
Г. Повреждение слизистой оболочки кишечника
Д. Изменение моторики ЖКТ
Е. Влияние на активность гликопротеина-Р Ответ А, Б, В, Г, Д, Е.
6. Следующие лекарственные средства образуют не всасывающиеся соединения с 
другими препаратами из-за сорбирующего действия:
А. Активированный уголь
Б. Антациды
В. Метоклопрамид
Г. Слабительные Ответ А, Б.
7. Образуют не всасывающиеся комплексные соединения с препаратами кальция, 
магния, железа, цинка, висмута следующие лекарственные средства:
А. Макролид
Б. Фторхинолоны 
В. Цефалоспорины 
Г. Тетрациклины Ответ Б, Г. 
8. Всасывание лекарственных средств, являющихся слабыми кислотами, при их 
совместном применении с препаратами, повышающими рН желудочного 
содержимого (блокаторами протонного насоса, блокаторами Н2-гистаминовых 
рецепторов): 
А. Угнетается 
Б. Усиливается 
В. Не изменяется Ответ А. 
9. Всасывание лекарственных средств, являющихся слабыми основаниями, при их 
совместном применении с препаратами, повышающими рН желудочного 
содержимого (блокаторами протонного насоса, блокаторами Н2- гистаминовых 
рецепторов): 
А. Угнетается
Б. Усиливается 
В. Не изменяется. Ответ Б. 
10. Межлекарственного взаимодействия при всасывании, развивающегося по 
механизму образования не всасывающихся соединений, можно полностью избежать 
при назначении лекарственных средств с интервалом в: 
А. 30 минут
Б. 1 час 
В.2 часа
Г. 4 часа Ответ Г. 
11. Всасывание лекарственных средств, метаболизирующихся под действием 
нормальной микрофлоры кишечника, при их совместном применении с 
антибиотиками: 
А. Угнетается
Б. Усиливается 
В. Не изменяется Ответ Б. 
12. Всасывание лекарственных средств, при их совместном применении с 
препаратами, повышающими моторику ЖКТ: 

19 
А. Угнетается 
Б. Усиливается 
В. Не изменяется. Ответ А. 
13. Всасывание лекарственных средств, при их совместном применении 
препаратами, снижающими моторику ЖКТ: 
А. Угнетается
Б. Усиливается 
В. Не изменяется Ответ Б. 
14.Причиной увеличения всасывания быстро всасывающихся лекарственных 
средств, при их совместном применении с прокинетиками, является: 
А. Увеличение скорости опорожнения желудка 
Б. Повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера 
В. Угнетение моторики. Ответ А.
15.Всасывание лекарственных средств, являющихся субстратами гликопротеина-Р, 
при их совместном применении с препаратами – ингибиторами гликопротеина-Р: 
А. Угнетается
Б. Усиливается.
Г. Не изменяется. Ответ Б. 
16. Всасывание лекарственных средств, являющихся субстратами гликопротеина-Р, 
при их совместном применении с препаратами- индукторами гликопротеина-Р: 
А. Угнетается.
Б. Усиливается. 
Г. Не изменяется. Ответ А. 
17. Взаимодействие на уровне связи с белками плазмы крови происходит, если одно 
из лекарственных средств: 
А. Связывается с белками крови более чем на 90%
Б. Связывается с белками крови менее чем на 90% 
В. Имеет большой объем распределения (более 35 л) 
Г. Имеет малый объем распределения (менее 35 л) Ответ А, Г. 
18. Метаболизм лекарственного средства, являющегося субстратом определенного 
фермента биотрансформации, при их совместном применении с препаратами-
ингибиторами:
А. Угнетается 
Б. Усиливается
Г. Не изменяется. Ответ А. 
19. Метаболизм лекарственного средства, являющегося субстратом определенного 
фермента биотрансформации, при их совместном применении с препаратами-
индукторами: 
А. Угнетается 
Б. Усиливается 
Г. Не изменяется. Ответ Б. 
20. Фармакокинетическое 
взаимодействие лекарственных средств на уровне 
выведения может происходить по следующим механизмам: 
А. Изменение клубочковой фильтрации
Б. Изменение канальцевой секреции 
В. Изменение канальцевой реабсорбции 

20 
Г. Изменение тонуса мочевыводящих путей. 
21. Выведение лекарственного средства, активная секреция которого 
осуществляется определенным транспортером, при его совместном применении с 
препаратом-ингибитором транспортера:
А. Угнетается 
Б. Усиливается
Г. Не изменяется. Ответ А. 
22. Выведение лекарственных средств, являющихся слабыми кислотами, при их 
совместном применении с препаратами, повышающими рН мочи: 
А. Угнетается
Б. Усиливается
Г. Не изменяется. Ответ Б. 
23. Выведение лекарственных средств, являющихся слабыми основаниями, при их 
совместном применении с препаратами, снижающими рН мочи: 
А. Угнетается
Б. Усиливается
Г. Не изменяется. Ответ Б.
24. Антагонизм является фармакодинамическим взаимодействием в результате 
которого: 
А. Одно лекарственное средство приводит к ослаблению или устранению 
фармакологических эффектов другого
Б. Происходит взаимное усиление фармакологических эффектов 
Г. Не изменяется. Ответ А. 
25. Синдром ацетальдегида возникает, если пациент потребляет алкоголь на фоне 
применении следующих лекарственных средств: 
А. Метронидазол
Б. Клотримазол 
В. Цефалоспорины. 
Г. Хлорамфеникол 
Д. Дисульфирам Ответ Б. 
26. Концентрация лекарственных средств, являющихся субстратами CYP3A4, 
снижается при их совместном применении с: 
А. Экстрактом чеснока
Б. Экстрактом зверобоя 
В.Экстрактом пустырника
Г. Экстрактом валерианы Ответ А,Б,В,Г,Д. 
27. Факторами риска взаимодействия лекарственных средств являются: 
А. Пожилой и старческий возраст
Б. Детский возраст 
В. Тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента 
Г. Полипрагмазия 
Д. Применение лекарственного средства с узким терапевтическим диапазоном
Ответ А. 
Е. Носительство аллельных вариантов генов, ответственных за фармакокинетику и 
фармакодинамику. 
28. К самым безопасным для плода лекарственным средствам относятся препараты: 

21 
а) категории А; 
б) категории В; 
в) категории С; 
г) категории D; 
д) категории Х. Ответ: а 
29. Абсолютно противопоказаны при беременности препараты: 
а) категории А; 
б) категории В; 
в) категории С; 
г) категории D; 
д) категории Х. Ответ: д 
30. «Критическими» периодами беременности, отличающимися повышенной 
чувствительностью к лекарственным средствам относятся: 
а) период предимплантационного развития; 
б) стадия эмбриогенеза; 
в) период непосредственно перед родами; 
г) все вышеперечисленные. Ответ: г 
31. К факторам, влияющим на фармакокинетику плода, относятся: 
а) режим дозирования лекарственного средства; 
б) физиологическое состояние материнского организма; 
в) физико-химические свойства лекарственного средства; 
г) все вышеперечисленное. Ответ: г 
32. При обращении беременной в аптеку провизор может рекомендовать ей для 
применения: 
а) рецептурные и безрецептурные лекарственные средства, если они не 
противопоказаны у беременных; 
б) только безрецептурные лекарственные средства, если они не противопоказаны у 
беременных; 
в) ни одно лекарственное средство без предварительной консультации с врачом. 
Ответ: в 
33 Лекарственное средство может применяться у кормящей женщины, если оно 
обладает следующими фармакокинетическими характеристиками: 
а) низкая биодоступность при приеме внутрь; 
б) короткий период полувыведения; 
в) отсутствие возможности образования активных метаболитов; 
г) минимальное проникновение в грудное молоко; 
д) все вышеперечисленное. Ответ: д 
34. При обращении кормящей женщины в аптеку провизор может рекомендовать ей 
для применения: 
а) рецептурные и безрецептурные лекарственные средства, если они не 
противопоказаны у кормящих; 
б) только безрецептурные лекарственные средства, если они не противопоказаны у 
кормящих; 
в) ни одно лекарственное средство без предварительной консультации с врачом. 
Ответ: в 

22 
35. При обращении в аптеку по поводу применения лекарственного средства у 
новорожденного провизор может рекомендовать: 
а) рецептурные и безрецептурные лекарственные средства, если они не 
противопоказаны у детей; 
б) только безрецептурные лекарственные средства, если они не противопоказаны у 
детей; 
в) ни одно лекарственное средство без предварительной консультации с врачом. 
Ответ: в 
36. Особенностями фармакинетики лекарственных средств у пожилых являются: 
а) снижение скорости всасывания; 
б) снижение скорости распределения; 
в) замедление биотрансофрмации в печени; 
г) замедление выведения почками; 
д) все вышеперечисленное. Ответ: д 
37. Начинать лечение у пожилых следует: 
а) с максимально допустимых доз лекарственных средств; 
б) со средних доз лекарственных средств; 
в) с минимальных доз лекарственных средств. Ответ: в 
38. Клиническая фармакогенетика изучает: 
а) влияние генетических особенностей пациентов на фармакологический ответ; 
б) процессы движения лекарственного средства в организме больного; 
в) влияние лекарственных средств на генетический аппарат больного; 
г) процессы генерации фармакологических эффектов в организме больного. 
Ответ: а 
39. Генетический полиморфизм – это: 
а) развитие нескольких фармакологических эффектов при применении 
лекарственного средства; 
б) развитие различных изменений генетического аппарата под действием 
лекарственного средства; 
в) существование различных аллельных вариантов одного и тог же гена, 
ответственного за изменение фармакологического ответа. 
Ответ: в 
40. Фармакогенетическое тестирование выполняется с помощью: 
а) полимеразной цепной реакции; 
б) иммуноферментного анализа; 
в) радиоимунного анализа; 
г) газовой хроматографии. Ответ: а 
41. Материалом для проведения фармакогенетического тестирования может быть: 
а) кровь, собранная из кубитальной вены; 
б) соскоб со слизистой оболочки внутренней поверхности щеки; 
в) волосы; 
г) все вышеперечисленное. Ответ: г 
42. Изменять фармакодинамику лекарственных средств может полиморфизм генов, 
кодирующих: 
а) изоферменты цитохрома Р-450; 
б) Р1-адренорецепторы; 

23 
в) калиевые каналы; 
г) рианодиновые рецепторы. Ответ: а 
43. Изменять фармакодинамику лекарственных средств может полиморфизм генов, 
кодирующих: 
а) транспортеры органических катионов; 
б) Р2-адренорецептор; 
в) гликопротеин-Р; 
г) тиопуриметилтрансферазу. Ответ: б 
44. При генетически детерминированном изменении фармакологического ответа, 
приводящему к недостаточной эффективности, врачу следует: 
а) назначать данное лекарственное средство в минимальной дозе; 
б) назначать данное лекарственное средство в среднетерапевтической дозе; 
в) назначать данное лекарственное средство в максимальной дозе; 
г) не назначать данное лекарственное средство. Ответ: г 
50. При выявлении у больного генотипа, соответствующего «медленному» 
метаболизатору, следует выбрать: 
а) минимальную дозу лекарственного средства; 
б) среднетерапевтическую дозу лекарственного средства; 
в) максимальную дозу лекарственного средства. Ответ: а 
51. При выявлении у больного генотипа, соответствующего «экстенсивному» 
метаболизатору, следует выбрать: 
а) минимальную дозу лекарственного средства; 
б) среднетерапевтическую дозу лекарственного средства; 
в) максимальную дозу лекарственного средства. Ответ: б 
52. При выявлении у больного генотипа, соответствующего «быстрому» 
метаболизатору, следует выбрать: 
а) минимальную дозу лекарственного средства; 
б) среднетерапевтическую дозу лекарственного средства; 
в) максимальную дозу лекарственного средства. Ответ: в 

жүктеу/скачать 0,83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: