Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету



Pdf көрінісі
бет362/599
Дата12.10.2022
өлшемі6,76 Mb.
#152853
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   599
Байланысты:
Жалпы патфиз

Қан кӛріністері. 
Темірташпылықты анемия қан тҥзілуі 
бойынша - эритробластық, тҥстік кӛрсеткіші бойынша - 
гипохромдық (0,6-дан тӛмен) анемия (-сурет). Гемоглобиннің 
мӛлшері (30-40 г/л-ге дейін) эритроциттерге қарағанда 
басымырақ тӛмендейді. Қан жағындыларында гипохромия, ани-
зоцитоз, 
микроцитоз, 
пойкилоцитоз 
байқалады. 
Сҥйек 
кемігінде 
эритроциттік 
ӛсінділердің 
қалпына 
келу 
қабілетіне байланысты бҧл анемия жиі гипорегенерациялық 
болады. 
- сызбанҧсқа 
Теміртапшылықты анемияның патогенезі. 


431
 
Кейде организмде темір жеткілікті болғанына қарамай 
теміртапшылықты анемияға ҧқсас гипохромдық, микроциттік 
анемия дамиды. Бҧл анемияларды темірі бар дәрілермен емдеу 
ешқандай нәтижеге әкелмейді. Сондықтан бҧндай анемияларды 
темір дарымайтын немесе сидероахрестикалық (грек.achrestos 
- пайдасыз), темір рефрактерлік анемия деп атайды. Бҧл 
анемиялардың даму негізіңде гем молекуласы тҥзілуіне 
қажетті порфириннің тапшылығы жатады. 
Порфирин тапшылықты анемиялар.
Гемоглобин молекуласындағы гем молекласының тҥзілуі 
кӛптеген ферменттердің қатысуымен ӛтетін кҥрделі ҥрдіс. 
Порфириннің тҥзілуі глициннің янтар қышқылы ӛнімдерімен 
байланысуымен басталады. Содан σ-аминолевулен қышқылы 
тҥзіледі. Ол ҥшін В
6
витаминінің коферменттік тҥрі - 
пиридоксальфосфат қажет. Екі σ-аминолевулен қышқылынан 
порфобилиноген тҥзіледі. Артынан порфобилиногеннің тӛрт 
молекуласынан 
уропорфирин-копропорфирин 
тҥзіледі. 
Копропорфирин карбоксил тобынан айрылып, протопорфирин 
айналыды, соңғысы гемсинтетаза ферментінің қатысуымен 
темірдің иондарын байланыстырып, гемге айналады ( - 
сызбанҧсқа).
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   599




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет