Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
120
Выделение возбудителя проводят не всегда в связи с характерной клинической
картиной заболевания и широким распространением бактерий у здоровых лиц и больных
другими формами стрептококковой инфекции.
Для экспресс-диагностики применяют РКА, выявляющую антигены стрептококков,
ПЦР для выявления ДНК стрептококков.
Обнаружение антистрептолизина-О и других антигенов стрептококка в сыворотке
крови, нарастание титра в динамике.
ЭКГ для выявления изменения в сердечно-сосудистой системе (миокардит) при
наличии соответствующих показаний.
При формировании осложнений со стороны ЛОР-органов (отит, синусит и др.) –
осмотр врачом-оториноларингологом.
4. Постельный режим в острый период болезни.
Диета,
соответствующая возрасту, полноценная, механически и термически
щадящая обработка пищи.
Этиотропная терапия – бензилпенициллин или полусинтетические пенициллины с
учѐтом природной
чувствительности стрептококков, из расчѐта 50-100 тыс./кг/сутки,
альтернативные препараты – цефалоспорины, макролиды.
Патогенетическая терапия – дезинтоксикация в виде обильного питья.
Симптоматическая
терапия
–
жаропонижающие
препараты,
десенсибилизирующие, местное лечение тонзиллита.
5. В очаге инфекции проводят текущую дезинфекцию, проветривание, влажную
уборку, кварцевание.
Реконвалесцентов скарлатины не допускают в детские дошкольные учреждения в
течение 12 суток после клинического выздоровления.
На контактных дошкольников накладывают карантин на 7
дней с момента
изоляции больного скарлатиной с проведением всего комплекса противоэпидемических
мероприятий.
Если больной не госпитализирован, дети,
общавшиеся с ним, допускаются в
коллектив после 17 дней от начала контакта и обязательного медосмотра (зев, кожа и др.).
Достарыңызбен бөлісу: