Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г.
88
Ситуационная задача 80 [K000310]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У больного 30 лет хронический остеомиелит. Из отделяемого свища высеян
возбудитель – золотистый стафилококк, метициллин-резистентный (MRSA).
Вопросы:
1. Предложите антибиотик 1
ряда для лечения остеомиелита, укажите его дозировку.
2. На 3 день лечения антибактериальным препаратом клинический эффект
отсутствует. Предположите причину отсутствия эффекта, тактику ведения пациента.
3. Предложите альтернативные антибиотики в данной ситуации.
4. Какова оптимальная тактика антибактериальной терапии в данной ситуации?
5. Через 2 дня после начала применения антибактериального
препарата появилась
кожная сыпь, в связи с чем начали вводить Цефтаралин, через 3
недели препарат
отменѐн, ещѐ через неделю состояние ухудшилось (открытие свища, температура
37,5°С, анорексия). Объясните причину ухудшения и
предложите дальнейшую
тактику лечения.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Лечебное дело_2018 г.
89
Достарыңызбен бөлісу: