В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 3 Ф Пороки развития и заболевания л и ц а , мозгового Ф 1 5 5



Pdf көрінісі
бет125/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава 3 Ф Пороки развития и заболевания л и ц а , мозгового Ф 1 5 5 
н
ита. Дермоидная киста, в отличие от кисты шеи, более плотная, не 
смещается при глотании, не пальпируется тяж — остаток эмбриональ­
ного хода. Лимфангиома и липома бывают обычно больших разме­
ров, без чётких границ, имеют мягкую эластическую консистенцию. 
При распознавании лимфаденита большое значение имеют данные 
анамнеза и выявление входных ворот инфекции. 
речение 
Срединные кисты и свищи удаляют оперативным путём. Опера­
ция показана в возрасте старше 3 лет. Перед операцией в свищевой 
ход вводят красящее вещество. При выделении эмбрионального про­
тока обязательно резецируют подъязычную кость; свищ перевязыва­
ют у основания. 
Рецидивы возникают в тех случаях, когда эмбриональный проток 
удаляют неполностью. Прогноз при правильном выполнении опера­
ции благоприятный. 
Боковые кисты и свищи шеи 
Возникновение боковых кист и свищей шеи связывают с наруше­
нием облитерации протоков вил очковой железы, которые, начина­
ясь на боковой стенке глотки, проходят через всю шею и заканчива­
ются у грудины. Некоторые авторы считают, что боковые кисты и 
свищи шеи происходят из остатков жаберной щели (брахиогенные 
кисты и свищи). 
Клиническая картина и диагностика 
Боковые кисты и свищи шеи располагаются по внутренней по­
верхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Боковые кис­
ты — образования округлой или овальной формы, тугоэластической 
консистенции, с чёткими границами. Кожа над ними не изменена, 
пальпация безболезненна. Боковые свищи представляют собой то­
чечное отверстие со слизистым отделяемым. Полные свищи сооб­
щаются с полостью глотки, открываясь за задней нёбной дужкой. 
По свищевому ходу на шее пальпируется плотный тяж. При инфи­
цировании отделяемое из свища становится гнойным, кожа вокруг 
Мацерируется. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет