В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет129/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Рис. 4-2. Цианоз слизистых 
оболочек при врождённых 
артериовенозных свищах. 
4.1.3. Кровохарканье 
Кровохарканье у детей встречают редко. Возникает оно главным об­
разом за счёт эрозии слизистой оболочки трахеобронхиального дерева 
и кровотечения из сосудов системы бронхиальных артерий (пороки раз­
вития сосудов или опухоли с эндофитным ростом). Кровохарканье мо­
жет возникнуть и при деструктивных процессах в паренхиме лёгкого с 
абсцедированием как специфического, так и неспецифического харак­
тера. Чаще кровохарканье бывает необильным в виде слизистой мок­
роты с прожилками крови. Несмотря на это, важно максимально рано 
установить его причину и источник, так как всегда возможен переход 
к более значительному кровотечению, причём в этих случаях необхо­
димы экстренная хирургическая помощь или другое вмешательство. 


Глава 4 Ф Пороки развития и заболевания грулной клетки Ф 161 
4.1.4.
 Стридор 
Стридор характеризуется шумным, вибрирующим или всхли­
пывающим вдохом; возникает при сужении верхних дыхательных 
путей на уровне гортани, трахеи. Стридорозное дыхание нередко 
бывает у детей первых месяцев жизни. Его причинами считают неко­
торую незрелость (рис. 4-3) и узость просвета гортани. Очень важно 
Рис. 4-3. Ларингомаляция как причина врождённого стридора. Эндофото-
графия в момент вдоха. 
уже в этом возрасте исключить другие возможные причины — врож­
дённый стеноз трахеи или обструкцию верхних дыхательных путей 
кистами, опухолевый процесс (например, папилломы), инородные 
тела, сдавление трахеи аномально идущими сосудами (двойная дуга 
аорты и др.). 
4.1
.5. Одышка 
Одышка при хирургической патологии возникает в результате не­
достаточного насыщения крови кислородом за счёт выключения из 
газообмена участка лёгких или затруднения прохождения воздуха по 
трахеобронхиальному дереву. 
Различают три типа одышки: инспираторную, экспираторную и 
смешанную. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет