В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет208/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43


Глава 4 ^ Пороки развития и заболевания грудной клетки
 Ф 267 
следить при нейрогенных, тератодермоидных и сосудистых новооб­
разованиях, достигающих больших размеров. 
Дополнительные методы обследования 
функциональные и лабораторные методы исследования 
Функциональные и лабораторные методы исследования неспеци­
фичны, их роль в диагностике опухолей и кист средостения незна­
чительна, однако нейрогенные опухоли могут быть гормонально ак­
тивны
и вызывать катехоламиновую интоксикацию: рвоту, диарею, 
'потерю массы тела, сердечно-сосудистые нарушения и т.д. Поэтому 
при
подозрении на эти образования целесообразно биохимическое 
исследование экскреции катехоламинов, их предшественников и ме­
таболитов. Почти в 38% случаев опухоли симпатической нервной си­
стемы гормонально активны. Среди незрелых опухолей гормональ­
ная активность выше в 3 раза. При радикальном удалении опухоли 
гормональный фон быстро нормализуется. 
Визуализирующие методы исследования 
Основные методы диагностики — рентгенологическое исследова­
ние и УЗИ, дающие возможность не только судить о локализации 
опухоли в грудной полости, но и установить в большинстве случаев 
её
характер. Это обусловлено в первую очередь тем, что новообразо­
вания, особенно у детей, имеют характерную локализацию в области 
•определённых органов и тканей средостения, ставших источником 
Их развития. 
В комплекс визуализирующих методов обследования органов груд­
ной полости входят следующие исследования. 
1. Обзорные рентгеноскопия и рентгенография. 
2. Суперэкспонированная рентгенография. 
3. Контрастное исследование пищевода. 
4.
КТ и МРТ. 
5. Ангиокардиография. 
6. Бронхография. 
У всех больных рентгенологическое исследование следует начи­
нать с обзорной рентгеноскопии органов грудной и брюшной полос­
тей, что позволяет составить общее впечатление о характере процес­
са и выработать чёткий план последовательности диагностических 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет