В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет214/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

5.1.2. Рвота 
Рвота у детей — наиболее частый признак острого процесса в 
брюшной полости, а также заболеваний других органов и систем. 
У детей грудного возраста, особенно у новорождённых, рвота возни­
кает довольно легко вследствие перекармливания, а также у так на­
зываемых детей-аэрофагов. Почти всегда рвота бывает при диспеп­
сиях, кишечных инфекциях, гепатите, менингите, панкреатите и 
других заболеваниях. Однако при появлении рвоты у ребёнка прежде 
всего необходимо помнить об острых хирургических заболеваниях 
брюшной полости. 
Механизм возникновения рвоты при остром хирургическом забо­
левании может быть обусловлен механическими препятствиями в 
каком-либо отделе ЖКТ. Чем раньше возникает рвота, тем выше уро­
вень непроходимости. 
Рвота может иметь и рефлекторный характер. Так, при острой ин­
вагинации кишечника вследствие внедрения одного отдела кишки в 
просвет другой с ущемлением брыжейки возникает выраженный бо­
левой синдром, приводящий к рефлекторной рвоте, при которой 
рвотные массы имеют характер желудочного содержимого. Появле­
ние застойной рвоты тёмно-зелёного цвета свидетельствует о меха­
нической непроходимости. 
Об уровне кишечной непроходимости можно судить по характеру 
рвотных масс. При высокой кишечной непроходимости (желудок, 
двенадцатиперстная кишка) рвотные массы имеют кислый запах. В 
запущенных случаях низкой кишечной непроходимости, особенно в 
области толстой кишки, возникает так называемая «каловая рвота», 
при этом рвотные массы имеют специфический каловый запах. 
Рвота очень часто бывает симптомом острых воспалительных про­
цессов брюшной полости. При этом сначала рвота бывает одно- или 
двукратная, но при переходе воспалительного процесса на брюшину 
становится более частой. 
Наличие в рвотных массах примеси крови — тревожный симптом 
многих хирургических заболеваний: язвенной болезни желудка и две­
надцатиперстной кишки, кровотечения из варикозно расширенных 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет