В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 5 • Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 3 2 5



Pdf көрінісі
бет250/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава 5 • Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 3 2 5 
| После рождения проводят комплексное обследование. УЗИ поз­
воляет уточнить локализацию забрюшинного или внутрибрюшин-
jporo образования, определить его структуру и связь с внутренними 
органами. 
\ Дифференциальная диагностика и тактика лечения наиболее час-
jto встречающихся заболеваний представлены в табл. 5-1. 
5.10. В р о ж д ё н н ы й пилоростеноз 
j В основе заболевания лежит нарушение проходимости пилоричес-
кого отдела желудка. Популяционная частота 0,5—3 на 1000. Преоб­
ладающий
пол мужской (4:1). 
Генетические аспекты. Патологию расценивают как имеющую 
многофакторную природу (vs. 9t). Причина неясна; в пилорическом 
Ьтделе
при заболевании отсутствует нейральная форма синтетазы оки­
си азота (163731). 
t
Первые симптомы заболевания обычно появляются с конца 2-й 

начала 3-й недели жизни ребёнка. Сначала отмечают рвоту «фон-
ном», возникающую между кормлениями. Рвотные массы имеют 
Застойный характер, их объём превышает объём однократного корм­
ления,
они содержат створоженное молоко с кислым запахом. Ребё­
нок начинает худеть, появляются признаки обезвоживания, сопро­
вождающиеся уменьшением частоты мочеиспусканий и скудным 
Стулом. При острой форме заболевания симптоматика развивается 
Быстро, бурно, в течение недели. Преобладают симптомы острой де­
гидратации II—III степени и декомпенсированного метаболического 
клкалоза. При подострой форме симптомы развиваются постепенно: 
срыгивания, однократная или двукратная рвота, затем учащающаяся 
и приводящая к гипотрофии. Эта форма не сопровождается грубыми 
водно-электролитными нарушениями. 
Диагноз заболевания подтверждают на основании клинического, 
лабораторного, ультразвукового, инструментального и рентгеноло­
гического исследований. 
Диагностика 
Клиническая картина 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет