В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 6 6 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II



Pdf көрінісі
бет277/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   273   274   275   276   277   278   279   280   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

3 6 6 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II 
Рис. 5-33.
 УЗИ жёлчного пузыря (одиночный камень). 
Рис. 5-34.
 УЗИ жёлчного пузыря (множественные камни). 
проведению ЭРХПГ. У остальных пациентов диаметр общего жёлч­
ного протока на всём протяжении соответствует возрастной норме. 
• Наличие изменений вокруг жёлчного пузыря, которые могут сви­
детельствовать об осложнённой форме холецистита. Такие состоя­
ния способны значительно усложнить выполнение лапароскопичес­
кой операции, а в некоторых случаях стать причиной осложнений. 


f лава
5
 Ф Пороки развития и заболевания брюшной стенки • 3 6 7 
Исследование
 жёлчного пузыря после пробного завтрака позво­
ляет судить о его сократительной способности и типе дискинезии (ги­
покинетический или гиперкинетический).
Только
 у
15%
 детей функ­
ция
 органа бывает сохранена.
Гипокинетический
 тип дискинезии 
выявляют у
70%,
 гиперкинетический — у
15%
 больных. 
ЭРХПГ 
ЭРХПГ,
 служащую одним из ведущих методов диагностики состо­
яния жёлчного пузыря, внутри- и внепечёночных жёлчных ходов и 
обнаружения в них конкрементов, только недавно начали широко 
применять в педиатрии. 
ЭРХПГ
 в обязательном порядке выполняют детям с обтурацион-
ным синдромом в анамнезе, детям, у которых при
УЗИ
 возникает по­
дозрение на расширение общего жёлчного протока, а также при подо­
зрении на наличие конкрементов в магистральных жёлчных протоках. 
При ЭРХПГ,
 так же как при
УЗИ,
 редко выявляют конкременты в круп­


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   273   274   275   276   277   278   279   280   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет