В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 6 6 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II



Pdf көрінісі
бет432/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   428   429   430   431   432   433   434   435   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

5 6 6 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II 
Рис. 7-8. Схемати­
ческое изображе­
ние дренажно-про-
мывной системы 
после выполнения 
остеоперфорации 
трубчатой кости. 
роксиметилхиноксилиндиоксида) или антиби­
отика (ванкомицина). 
После остеоперфорации болевой синдром 
значительно уменьшается или исчезает. В этих 
случаях, пока ребёнок находится в постели, нет 
необходимости в иммобилизации поражённой 
конечности. Напротив, ранние движения в 
кровати способст-вуют улучшению кровообра­
щения и полному функциональному восста­
новлению суставов, прилегающих к воспали­
тельному очагу. 
Вопрос о целесообразности иммобилизации 
решают на основании динамики рентгеноло­
гических изменений поражённой кости. При 
явных признаках деструкции кости на пора­
жённую конечность накладывают глубокую 
гипсовую лонгету. 
Следует особо подчеркнуть необходимость 
раннего комплексного лечения гематогенного 
остеомиелита в острой фазе. Только в этом слу­
чае можно предупредить переход острого про­
цесса в хронический. 
Принципы диспансерного наблюдения 
и долечивание детей с гематогенным остеомиелитом 
При гематогенном остеомиелите необходимо длительное, упорное, 
этапное и периодическое лечение. Только настойчиво проводя в 
жизнь эти принципы, можно снизить инвалидность детей в резуль­
тате заболевания остеомиелитом и избежать тяжёлых последствий. 
Различают несколько последовательных этапов в лечении гемато­
генного остеомиелита: 
• в острой стадии; 
• в подострой стадии; 
• в хронической стадии; 
• в стадии остаточных явлений. 
После выписки из стационара ребёнка берут на диспансерный учёт 
и не реже 1 раза в 2 мес в течение полугода проводят контрольные 
осмотры с рентгенологическим контролем. В подострой стадии не­
обходимы следующие мероприятия: 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   428   429   430   431   432   433   434   435   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет