Различают
три основные формы склеромы, которые в определенной
степени отражают стадийность течения патологического процесса:
• атрофическую;
• инфильтративную;
• рубцовую, или регрессивную.
Кроме того, наблюдают также
смешанную и атипичную формы
склеромы.
В настоящее время
атрофическая форма
наблюдается у 70%
больных склеромой. Начало заболевания характеризуется атрофией
слизистой оболочки носа. На ее поверхности появляется вязкая слизь,
которая, подсыхая, образует плотные корки.
Корки и вязкая слизь
приводят к сужению просвета носовых ходов, что сопровождается
нарушением дыхания. Одновременно снижается обоняние и
появляется нерезкий
специфический запах из носа, напоминающий
запах гнилых фруктов. Атрофия распространяется на слизистую
оболочку задней стенки глотки, которая
истончается и выглядит как
лакированная, покрытая вязкой слизью и корками. В этот период
реакция связывания комплемента со склеромным антигеном обычно
положительная, часто высевается клебсиелла склеромы.
При
инфильтративной форме
склеромы в верхних дыхательных
путях
наблюдаются
ограниченные
или
распространенные
инфильтраты красного или серовато-розового цвета.
Чаще всего
инфильтраты обнаруживаются по дну полости носа, в области
передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа.
Инфильтраты имеют вид плоских или бугристых возвышений,
безболезненных
при дотрагивании; они суживают просвет полости
носа, вход в нос, хоаны, просвет носоглотки, гортани, а
несколько
позже и трахею в области бифуркации и бронхи у разветвлений.
Достарыңызбен бөлісу: