Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ
Они выражаются в нарушении процесса мышления и патологической продук- ции мышления. Нарушение процесса мышления Ускоренное мышление характеризуется быстрым, облегченным возникнове- нием и сменой мыслей, «ускорением течения представлений», быстрой сменой целенаправленности мыслительного процесса из-за ослабленного внимания, по- верхностными суждениями, сниженной умственной продуктивностью, речевым хаотичным возбуждением. Внешняя связь идей серьезно не нарушается, однако при особенно сильном ускорении мышления («скачке идей») их последователь- ность может расстроиться, они становятся поверхностными, незаконченными, в результате чего возникает маниакальная спутанность. Этот тип расстройства мышления наблюдается при маниакальных фазах аффективного психоза. Заторможенное мышление — замедление темпа течения мыслей, бедность представлений, понятий и суждений, малая подвижность целенаправленности мышления, расстройство осмысливания, медленный подбор ассоциаций соответ- ственно поставленной задаче, длительное «застревание» на одной и той же идее. Наблюдается при депрессии. Прерывистость, задержка мыслей (шперрунг) выражается во внезапных прова- лах, остановках хода мыслей, «пропадание мыслей» может длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Характерно для шизофрении. Сгущение (агглютинация) представлений и понятий выражается в слиянии не связанных между собой понятий или слов в одно понятие или слово. Больной шизофренией, имея в виду тот факт, что после шока все идет на лад, говорит — «шоколадно». Символика мышления — замещение, подмена одних понятий другими, сосу- ществование прямого и переносного смысла понятий. Например: «горе — стрел- ка, направленная назад», «„А“ — буква в познании материального мира». Сим- волика проявляется также в неологизмах — словотворчестве, где сливаются по- нятия и слова или же символически замещаются понятия: «донно», «андофит», «клаукс». Наплыв мыслей (ментизм) — непроизвольное, насильственное возникновение в сознании быстро следующих друг за другом представлений, нецеленаправлен- ный поток мыслей, воспоминаний, чаще бессвязных и плохо запоминающихся. Это могут быть кратковременные эпизоды или наплывы, продолжающиеся не- определенно долго. Больные, обычно страдающие шизофренией, воспринимают это как внешнее воздействие на психику. |