Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Соматические этиологические факторы 65
| Патогенность стресса
Состояние стресса приводит к усилению взаимодействия гипоталамуса и рети- кулярной формации, ухудшению связи между корой и подкорковыми структура- ми. При нарушении корково-подкорковых отношений как при остром, так и при хроническом стрессе возникают типичные для него расстройства моторики, ритма сна и бодрствования, нарушение влечений, настроения. Наряду с этим нарушается активность нервных трансмиттеров, меняется чув- ствительность нейронов к трансмиттерам и нейропептидам. Патогенность стресса (способность вызывать соматические и нервно-психи- ческие расстройства) зависит от его интенсивности, или продолжительности, или от того и другого вместе. Факт возникновения психосоматического заболевания, Соматические этиологические факторы 65 невроза или психоза объясняется тем, что индивид имеет тенденцию к форми- рованию аналогичных психофизиологических реакций на разнообразные стрес- соры. Стресс не развивается по закону «все или ничего», а имеет различные уров- ни проявления. Он протекает как компенсаторный процесс во взаимоотношениях с внешним миром, как соматическая регуляция. При постоянном повышении ак- тивности функциональных систем может быть их «износ», амортизация. «Соматический стресс» (воздействие физических или химических факторов) осуществляется через подкорковые структуры (переднюю туберальную область), откуда кортикотропин-рилизинг-фактор через гипоталамус поступает в переднюю долю гипофиза. «Психический стресс» реализуется через кору мозга — лимбико-каудальный от- дел подбугорной области — спинной мозг — брюшные нервы — мозговое вещество надпочечников — адреналин — нейрогипофиз — АКТГ — кору надпочечников. Стресс может быть механизмом развития невротических, психических и психосоматических (сердечно-сосудистых, эндокринных и других нарушений, болезней суставов, расстройств обмена веществ) заболеваний. Основа развития заболевания при длительном стрессе — продолжительное влияние гормонов, уча- ствующих в формировании стресс-реакции и вызывающих нарушения в обмене липидов, углеводов, электролитов. Кратковременное острое воздействие стресса приводит к повышению адап- тивных способностей. Однако если подготовленная реакция «битва — бегство» (борьба с трудностями) не осуществляется, то стресс оказывает на организм от- рицательное влияние и может вызвать острую аффективную реакцию. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|