177
·Початок лікування на ранніх стадіях захворювання.
· Тривале лікування (протягом життя, під час ремісій).
· Збільшення дози препарату.
· Індивідуальний підбір доступних препаратів.
· Інтенсивна імуносупресія (мітоксантрон, циклофосфамід, трансплантація аутологічних стовбурових
клітин).
· Комбінованість.
· Призначення нових препаратів із більш вираженою селективною дією (пероральні імуномодулятори,
гуманізовані моноклональні антитіла, Т-клітинна або пептидна вакцинація тощо).
Серед
лікарських засобів, що використовуються при лікуванні РС, можна виділити три основні групи.
Засоби патогенетичної терапії:
·
препарати першої лінії патогенетичної терапії
– інтерферон -1b (бетаферон), інтерферон-1а
(ребіф), глатирамеру ацетат (копаксон);
·
препарати другої лінії патогенетичної терапії
– глюкокортикоїди, цитостатики, людський
імуноглобулін
для внутрішньовенного введення, плазмаферез;
·
репаративні препарати, нейротрофічні засоби,
нейро- та ангіопротектори, специфічні інгібітори
металопротеїназ, блокатори калієвих каналів, інгібітори NO, антикоагулянти, антиагреганти;
Засоби симптоматичної терапії:
· церебролізин, ноотропіл, пірацетам, енцефабол,
глутамінова кислота, метіонін, аплегін, гліатилін,
вітаміни групи В – при слабкості м’язів;
.
бетасерк, кавінтон – при запамороченнях;
· амантадин, пемолін, семакс, гліцин, флуоксетин, модафініл, стимол, енеріон, женьшень, елеутерокок
– при хронічній втомі;
· дриптан, детрузитол, іміпрамін, оксибутинін, прозерин, сирдалуд, баклофен, доксазозин,
хлорид
троспіума, десмопресин – при урогенітальній дисфункції;
· карбамазепін, ламотриджин, нестероїдні протизапальні засоби – при невропатичному болю; ·
вітамін В
6
, карбамазепін, норакін, ізоніазид, пропранолол, онданстерон – при розладах
координації,
треморі;
· блокатори зворотного захвату серотоніну – прозак, портал, профлузак, паксил, ципраміл;
стимулятори зворотного захвату серотоніну – тіанептил, коаксил; трициклічні антидепресанти –
амітриптилін, доксепін, іміпрамін; тетрациклічні антидепресанти – леривон; комбіновані препарати –
аміксид, ремерон – при нейропсихологічних розладах; · карбамазепін, депакін – при епілептичних
нападах.
Достарыңызбен бөлісу: