ответа острой фазы (С-реактивного белка, серомукоида). При
этом первостепенное значение имеет определение показателей
распада клеток (уровня калия, ЛДГ, мочевой кислоты),
которые могут свидетельствовать о наличии такого грозного
осложнения, как синдром острого лизиса опухоли, требую-
щего немедленного лечения.
К диагностическим методам при лейкозах относятся аспи-
рационная биопсия костного мозга, а также биопсия экстраме-
дуллярных (хлоромных) опухолевых образований с последую-
щим проведением гистологического, иммуногистохимиче-
ского и генетического исследований с целью подтверждения
клональной природы новообразования. Аспирационная биоп-
сия костного мозга может производиться из задней ости тазо-
вой кости, гребня подвздошной кости, у детей грудного воз-
раста манипуляция возможна при пункции пяточной кости или
медиального мыщелка большеберцовой кости. Аспирационная
биопсия красного костного мозга с последующим изучением
его клеточного состава проводится в случаях, когда клиниче-
ская картина заболевания и показатели клинического анализа
крови заставляют усомниться в предполагаемом диагнозе,
например при анемии неясной этиологии, тромбоцитопении,
лейкопении, агранулоцитозе или панцитопении. Точная иден-
тификация гемобластозов требует последовательного исследо-
вания костного мозга. При проведении биопсии всегда должен
быть использован принцип референтного исследования (про-
ведение аналогичных анализов в различных независимых друг
от друга лабораториях).
Достарыңызбен бөлісу: