Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет137/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Химиотерапия
является обязательным компонентом ком-
плексного лечения подавляющего большинства опухолей у де-
тей, что обусловлено высокой чувствительностью ЗНО к хи-
миотерапии у пациентов детского возраста. Основой лечения 
острых лейкозов является ПХТ, которая, как и в случаях лече-
ния других онкологических заболеваний, определяется лечеб-
ным протоколом. Протокол представляет собой свод правил 
проведения лечения, в котором определены перечень обяза-
тельных исследований для диагностики лейкоза, отражены все 
препараты, используемые при терапии заболеваний, сроки, 
дозы, способ и условия введения конкретного химиопрепарата. 
В современных протоколах лечения, наряду с описанием пер-
222


вичной диагностикой, указаны сроки обследования, необходи-
мые для оценки эффективности терапии, контроль МОБ, сроки 
и условия проведения диспансерного наблюдения. В зависимо-
сти от частоты встречаемости в популяции той или иной 
формы онкологического заболевания существуют междуна-
родные и национальные протоколы, которые могут объединять 
клиники в рамках региона, страны, континента и мира. 
Большинство химиопрепаратов, внедренных в практику, 
имеют цитотоксическое воздействие, зависимое от жизнен-
ного цикла клетки, включая этап деления; не обладают избира-
тельным действием на опухолевую клетку, что обуславливает 
у пациентов, лечащихся от лейкоза, органную токсичность, 
требующую профилактики и/или коррекции. 
В настоящее время в арсенале терапевтических средств, 
необходимых для лечения детей с ЗНО, включая лейкозы, 
находятся (1) химиопрепараты – цитостатики, входящие в 
стандартную программную терапию протоколов лечения;
(2) моноклональные антитела и таргетные препараты; (3) пре-
параты эпигенетической терапии. Среди лекарственных 
средств каждой из этих обобщенных групп есть препараты, 
препараты, в инструкции к которым указаны возрастные огра-
ничения к применению или нет указания на детскую группу 
пациентов (табл. 7.3). 
Таблица
 7.3


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет