исследования было обнаружено, что
при повторном введении
у животных отмечается повышенная чувствительность к яду,
приводящая к смерти. Данный феномен получил название
«анафилаксия» (греч.
ἀνά – против и φύλαξις – защита, безза-
щитность
). В 1913 г. Ш. Рише получил Нобелевскую премию
по физиологии и медицине за открытие данного феномена.
Самым тяжелым вариантом течения АФ является
анафи
-
лактический
шок
(
АШ
).
Это патологическое состояние, обу-
словленное острой аллергической реакцией немедленного
типа в ответ на введение аллергена, которая сопровождается
выраженными гемодинамическими нарушениями (снижение
систолического артериального давления (АД) ниже 90 мм рт. ст.
у подростков и взрослых, или на 30 % от исходного уровня),
а также поражением других органов и систем. В педиатриче-
ской практике выделение степени тяжести АШ, характера те-
чения и варианта по доминирующей клинической симптома-
тике проблематично. Как правило, у детей ориентируются на
быстро
нарастающую тахикардию, являющуюся первым
признаком гипотонии, и уровень
снижения систолического
АД в соответствии с возрастом ребенка.
Эпидемиология
За последние годы отмечается увеличение роста аллерги-
ческих заболеваний, в том числе и АФ.
Показатели распро-
страненности АФ у детей варьируют в
достаточно широких
пределах – от 1 до 761 случаев на 100 000 человек в год, ча-
стота АФ колеблется от 0,04 до 1,8 %. Одной из причин такого
разброса является возраст пациентов, включенных в исследо-
вание. По данным большинства наблюдений, чем меньше
возраст пациентов, тем более высоки показатели частоты АФ.
Вариабельность этого показателя у детей может быть связана
и с другими факторами: полом ребенка (до 10 лет мальчики
страдают АФ
чаще девочек, после 10 лет показатели
выравниваются), этническими характеристиками и местом
46
проживания пациентов (азиаты,
живущие в Европе более
предрасположены к АФ), особенностями возраст-зависимых
триггеров анафилактических реакций (пищевая аллергия
наиболее характерна
для детей раннего возраста, а для под-
ростков – лекарственная аллергия).
Достарыңызбен бөлісу: