Глава 4. АССОЦИАЦИИ СОЦИО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ,
ПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ С
ПТСР У ДЕТЕЙ.
4.1. Ассоциации социо-демографических и психосоциальных
факторов с ПТСР ребенка.
Было проведено предварительное исследование психосоциальных
факторов, связанных с родительской семьей, а также социо-
демографического статуса детей с наличием ПТСР / без ПТСР. В
исследовании участвовали родители либо опекуны ребенка как основной, так
и контрольной группы детей. В качестве опекунов детей с ПТСР выступали
бабушки и дедушки, дальние родственники детей (двоюродные тети и дяди),
некровные родственники (жена брата), люди, оформившие опекунство над
сиротой из детского дома после смерти своего родного ребенка или
оформившие опекунство над ребенком друзья родителей (после гибели
родителей) и т.д. Результаты исследования психосоциальных факторов,
связанных с родительской семьей, а также социо-демографического статуса
детей с наличием ПТСР / без ПТСР представлено в таблице 4.1. (см.
Приложение 1).
Сравнительный анализ социо-демографических и психосоциальных
характеристик семьи детей с ПТСР / без ПТСР показал отсутствие значимых
различий между основной и контрольной группой по полу и возрасту детей, а
также по полу и возрасту родителей и опекунов (p>0,05 в обоих случаях). Не
было выявлено значимых различий и по такой характеристике как наличие /
отсутствие полной семьи (p>0,05).
Значимые различия были выявлены по таким показателям как тип
законного представителя ребенка: в основной группе чаще опекун, чем
родитель (Sbin=8,806/2,836, p<0,005) и чаще бабушка в качестве опекуна
(Sbin=7,703/2,836, p<0,005); наличие конфликтов в семье до 3-х-летнего
возраста ребенка и в более поздний период: в основной группе чаще были
84
конфликты в оба возрастных периода (Sbin=7,302/7,846, p<0,005 и
Sbin=7,718/7,392, p<0,005). Таким образом, семья ребенка с ПТСР
характеризовалась как менее благополучная, начиная от момента рождения
ребенка и в более поздний период за счет большей конфликтности, а также за
счет значимо более частого воспитания детей опекунами, а не родными
родителями ребенка.
С целью выявления возможных связей между наличием ПТСР у детей с
социально-демографическими и психосоциальными характеристиками семьи
был предпринят корреляционный анализ, представленный в таблице 4.2. (см.
Приложение 1).
При корреляционном анализе не выявлено значимых связей наличия
ПТСР у ребенка с возрастом и полом детей, родителей и опекунов, а также с
воспитанием ребенка в неполной семье (p≥0,05).
Наличие ПТСР у ребенка обнаружило значимые положительные связи
с частыми конфликтами в родительской семье до 3-х-летнего возраста
ребенка и в более поздний период (F=+0,513, р=0,001 и F=+0,534, р=0,001) и
с типом опекуна (бабушка ребенка) (F=+0,311, р=0,02), а также одну
значимую негативную связь с воспитанием родным родителем (F=
0,434,
р=0,01).
Таким образом, в качестве значимых буферных факторов уязвимости к
ПТСР можно предполагать воспитание ребенка родным родителем, так как в
случае воспитания ребенка опекуном ребенок в состоянии стресса лишается
важнейшего протективного фактора в виде родительской поддержки (Pine
D.S., Cohen J.A., 2002; Udwin O., 2000). По всей вероятности, возместить эту
потерю воспитатели, не являющиеся родными родителями, оказываются не в
состоянии, даже в том случае, если воспитателями оказываются кровные
родственники ребенка, в том числе родные бабушки.
Наиболее сильная
корреляционная связь, обнаруженная между наличием ПТСР у ребенка и
наличием частых конфликтов в семье, указывает на конфликтность в
родительской семье, как на самый значимый фактор уязвимости к ПТСР.
85
Семейные конфликты в группе детей с ПТСР характеризовались не только
высокой частотой, но и высокой степенью выраженности, значительной
разрушительностью и в ряде случаев - крайне тяжелыми последствиями. Так,
конфликты в нескольких обследованных семьях становились причиной
убийства и/или самоубийства членов семьи.
Достарыңызбен бөлісу: |