D. Острая ревматическая лихорадка Текст вопроса

Текст вопроса
Женщина Н., 40 лет, предъявляет жалобы на лихорадку до фебрильных 
цифр, одышку смешанного характера, интенсивные боли в области сердца, 
не купирующиеся нитратами. Боль усиливается при глубоком дыхании, 
уменьшается в сидячем положении. Над всей предсердечной областью 
выслушивается грубый систолический шум, усиливающийся при 
надавливании стетоскопом, тоны сердца глухие. В общем анализе крови: 
гемоглобин 146 г/л, лейкоциты 16*109/л, СОЭ-30 мм/час. Какой диагноз 
можно предположить у больного?
Выберите один ответ: 
a.
Сухой перикардит
b.
Стенокардия напряжения. 
c.
Инфекционный эндокардит
d.
Выпотной перикардит 
e.
Инфаркт миокарда
Отзыв 
Текст вопроса 
Больной О., 45 лет, длительно злоупотребляющий алкоголем, поступил в 
отделение неотложной кардиологии по поводу отека легких. Объективно: 
состояние тяжелое. В легких с двух сторон влажные мелкопузырчатые
Отметить вопрос
Вопрос 
10
 
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Правильный ответ: Сухой перикардит
Отметить вопрос
Вопрос 
9
 
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Правильный ответ: с увеличением венозного возврата к сердцу

Отзыв 
Отметить вопрос
Вопрос 
11
 
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0
Правильный ответ: Алкогольная кардиомиопатия
хрипы. Сердце перкуторно расширено в поперечнике, на верхушке 
выслушивается ритм галопа, 1-й тон ослаблен, пансистолический шум, 
умеренно проводящийся кнаружи. АД 85/60 мм рт.ст. ЧСС 100 уд/мин. 
Предположите наиболее вероятный диагноз.
Выберите один ответ: 
a.
Перикардит
b.
Ишемическая кардиомиопатия 
c.
Рестриктивная кардиомиопатия
d.
Миокардит
e.
Алкогольная кардиомиопатия
Текст вопроса
Пациент Н. 43 лет, обратился на прием к врачу с жалобами на давящие боли в области 
сердца, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца, повышение 
давления
до 180-190/100 мм рт ст. Артериальной гипертензией страдает длительно, имеет 
повышенную массу тела, курильщик. Объективно: Нормостенического телосложения, 
повышенного питания. ИМТ 27,2 кг/м2. Дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы.
Деятельность сердца аритмичная, тоны ясные. ЧСС 60 в мин, АД 170/98 мм рт ст.
Живот
мягкий ,б/б, отеков нет. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 64 в мин, интервал PQ 0,18 с, 
зубцы R в отведениях V5V6 20 мм, зубцы S в V1V2 19 мм. Пациенту проведено ЭХоКг: 
диффузные изменения миокарда, толщина МЖП 1,53 см, полости не расширены. ФВ 
70%.
Какой предварительный диагноз у пациента?
Выберите один ответ: 
a.
ГКМП
b.

Текст вопроса
Больная Х., 18 лет, через 10 дней после проведения профилактической 
АКДС почувствовала колющие боли и перебои в работе сердца, одышку 
смешанного характера при минимальной физической нагрузке. Объективно: 
состояние тяжелое, цианоз, акроцианоз. Отеки обеих голеней и стоп.
Границы относительной тупости сердца расширены во все стороны на 2 см. 
Тоны сердца ритмичные, глухие, ритм галопа, на верхушке систолический 
шум. АД 85/60 мм рт.ст. ЧСС 89 уд/мин. Печень + 5 см. ЭКГ: синусовая 
тахикардия 100 в мин. АВ-блокада 1 ст. Отрицательные Т в V2-V6. На
ЭХО-КГ: снижение систолической функции сердца – ФВ 45%. Какие
методы исследования можно использовать для выявления воспалительных 
изменений в миокарде?
Выберите один ответ: 
a.
Эндомиокардиальную биопсию
b.
Рентгенографию 
c.
Сцинтиграфию миокарда с радиофармпрепаратами, тропными к
очагу воспаления 
d.
Компьютерную томографию
e.
Коронароангиографию
Правильный ответ: Эндомиокардиальную биопсию 
Отметить вопрос
Вопрос 

жүктеу/скачать 5,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: