Специалистов среднего звена и представляет собой обязательный завершающий этап в образовательном процессе студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»



Pdf көрінісі
бет30/35
Дата06.02.2022
өлшемі1,01 Mb.
#77058
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   35
Байланысты:
ЛД-18

Задания 
1. Сформулируйте предположительный диагноз. 
2. Кратко обоснуйте диагноз и дайте возможный прогноз. 
3. Расскажите о тактике поведения медицинского персонала с психически 
больными. 
4. Опишите основные тактические приемы по обеспечению безопасности больного 
и окружающих вне стационара при возникновении состояния психомоторного 
возбуждения у психически больного с подобным расстройством. 
ЗАДАЧА 5 
В стационаре. Больная В.,47 лет госпитализируется в психиатрическую больницу 
в третий раз.
С юных лет колебания настроения. В предыдущих госпитализациях наблюдались 
состояния повышенного настроения, речедвигательного возбуждения. В перерывах 
между поступлениями в больницу успешно работала. 
В настоящее время без видимых причин понизилось настроение, появились 
мысли о безнадежности своего состояния. Не выходила из дома, много плакала, потом 
способность 
плакать 
пропала. 
Несколько 
раз 
пыталась 
покончить 
жизнь 
самоубийством. За последние 2 месяца значительно похудела, нарушился сон. 
Физическое состояние: больная пониженного питания, кожные покровы 
бледные, сухие, пульс 96 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст. 
Психическое состояние: больная правильно ориентирована в месте, времени, 
окружающей обстановке. Говорит тихим голосом, голова низко опущена, выражение 
лица скорбное. Считает себя преступницей, так как плохо относится к мужу и детям. 
При упоминании о детях, на глазах появляются слезы. Жалуется на плохую память, не 
верит в выздоровление. Не отрицает наличия мыслей о самоубийстве. В отделении 
держится обособленно, постоянно находится в постели, отказывается от еды. 
Задания 
1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его, опишите клинику 
фаз расстройства. 
2. Перечислите основные принципы лечения. 
3. Обоснуйте тактику поведения медицинского работника при диагностике 
депрессивного состояния. 
4. Окажите неотложную помощь больному в состоянии тревожной депрессии на 
догоспитальном этапе. 
 
Оказание помощи пациентам при болезнях кожи и венерических 
заболеваниях 
ЗАДАЧА 1 
На прием к педиатру обратилась женщина с ребенком, у которого появились 
высыпания и ночной зуд кожи. Из анамнеза известно, что зуд появился через 14 дней 
после посещения детского сада на кистях и животе, а затем распространился по всей 
поверхности туловища. После, на местах зуда, появилась сыпь, и нарушился сон. 
Аналогичные жалобы были отмечены у младшего брата больного. 
Объективно: при осмотре, обращает на себя внимание распространённость 
процесса. Высыпания локализуются на коже тыла кистей, межпальцевых складках 
кистей, разгибательных поверхностях локтевых суставов, области крестца, животе и 


боковых поверхностях туловища. Процесс представлен парными везикулами, 
серопапулами, точечными геморрагическими корочками, множеством линейных 
экскориаций. На коже разгибательной поверхности локтевых суставов и крестцовой 
области - парные гнойно- геморрагические корки и папулы розового цвета.
Задания 
1.Сформулируйте диагноз. 
2. Критерии диагноза. 
3.Назначьте местное и общее лечение. 
Эталоны ответов
1.Диагноз: Чесотка. 
2.Диагностические критерии: 
 
Жалобы на сыпь, ночной зуд, нарушение сна. 
 
Контагиозность заболевания. 
 
Инкубационный период 14 дней. 
 
Характерная локализация сыпи: межпальцевые складки и живот, локтевые 
разгибательные поверхности, область крестца. 
 
Морфологические элементы сыпи: парные везикулы, серопапулы, экскориации, 
геморрагические корочки. 
 
Характерные симптомы: Арди-Горчакова и Михаэлиса.
 
Лабораторно: чесоточный клещ в соскобах.
3. Общая и наружная терапия: 
Наружно: 
Алгоритм действия м/с при обработке 10% мазью бензилбензоата:


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет