Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Морфофункцнональные особенности органов дыхания у детей.
- Некоторые анатомо-физиологигеские особенности органов дыхания у детей и их знагимостъ в возникновении и тегении респираторной патологии
- Особенность Значение
ГЛАВА 1 Пропедевтика детских болезней пульсов из ретикулярной формации на дыхательный центр. Активация ретикулярной формации происходит под влиянием большого количества имульсов с экстра- и инте- рорецепторов. Морфофункцнональные особенности органов дыхания у детей. Особенно сти строения и функционирования различных отделов дыхательной системы у детей (табл. 1.22) во многом определяют структуру бронхолегочных заболеваний, особенно сти их течения и исход. Таблица 1 22 Некоторые анатомо-физиологигеские особенности органов дыхания у детей и их знагимостъ в возникновении и тегении респираторной патологии Особенность Значение Мягкость ребер и податливость грудной клетки Облегчение прохождения по родовым пу тям, но склонность к парадоксальному ды ханию «Экспираторное» строение грудной клетки (ребра расположены почти под прямым углом к позвоночнику) Ограниченные возможности увеличения дыхательного объема Меньшая выраженность дыхательной мус кулатуры Ограничение возможности увеличения ды хательного объема, преодоления сопротив ления при обструкции, легкость возникно вения слабости и истощаемости дыхатель ной мускулатуры Высокое стояние диафрагмы Диафрагмальный тип дыхания, уменьше ние дыхательного объема при вздутии ки- Узкие (до 1 мм) и короткие носовые ходы Затруднение сосания при рините, ухудше ние противоинфекционной защиты, согре вания, механической очистки воздуха при дыхании через рот Незавершенное развитие придаточных па зух Редкость в раннем возрасте возникновения синуситов Хрящи гортани нежные и податливые, слизистая оболочка богата кровеносными и лимфатическими сосудами, эластическая ткань развита слабо, клетчатка подсвязоч- ного аппарата отличается повышенной рыхлостью. 1 мм отека слизистой подсвя- зочного пространства приводит к снижению его просвета на 50—75% (у взрослых на 20%) Высокая частота возникновения и тяжелое течение ларингитов, нередко сопровождаю щихся развитием стеноза гортани Трахея относительно короткая*, имеет воронкообразную форму; слизистая обо лочка трахеи нежная, богата кровеносны ми сосудами и имеет относительно много слизистых желез; 1/3 трахеи представлена перепончатой частью (у взрослых - 1/5), что приводит к уменьшению ее просвета на одну треть во время дыхательного цик ла и при кашле Более частое, чем у взрослых, как изолиро ванное поражение трахеи, так и вовлечение ее в воспалительный процесс при ларинги тах и бронхитах (ларинготрахеиты и тра- хеобронхиты) 128 |