Психология
Психосоматические аспекты болезней органов дыхания
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| Психосоматические аспекты болезней органов дыхания
Дыхание — это не только физиологическая функция, которая осуществляется и регулируется потребностью человека. Оно являет ся функциональным свойством состояния собственного Я, это способ обмена и установления равновесия между индивидуумом и средой. Первый крик новорожденного — это первое проявление самостоятель ной жизни. Дыхание является также средством самовыражения, кото рое отражает эмоциональные процессы и раскрывает их лучше, чем другая вегетативно управляемая функция: печаль уменьшает глубину дыхания, в то время как радость увеличивает ее; боязливые люди ча сто имеют поверхностное или неравномерное дыхание. Простое воз буждение как элементарная еще недифференцированная форма таких состояний, как страх, гнев, ярость, приводит к учащению дыхания, а состояние ужаса, внезапного потрясения может приводить к кратко временной остановке дыхания. Бронхиальная астма. Бронхиальная астма является классическим примером многофакторно обусловленной болезни, при которой вза имодействуют многочисленные компоненты, в основном психосома тические, инфекционные и аллергические. Эмоциональные факторы вряд ли сами по себе могут создать достаточные условия для развития болезни, но у биологически предрасположенного к ней человека они могут привести в действие астматический процесс. Психосоматическая метафора бронхиальной астмы — затруднение выживания, неспособ ность «дышать полной грудью» в этом сложном мире. Препятствия возникают у беззащитного ребенка, когда любви родителей недоста точно, а самостоятельное дыхание — это единственная функция чело века, которая появляется только после рождения. Другая причина — это забота родителей, которая так велика, чти ни один вдох или выдох просто невозможно сделать самостоятельно. Недостаток заботы и ее избыток в равной мере лишают возможности быть естественным, «ды шать свободно». Взрослые пациенты с бронхиальной астмой забывают свою дет скую историю, но обострение их заболевания происходит, как правило, когда надо проявить смелость, ответственность, независимость или су меть пережить печаль, одиночество. 159 Г ЛАВА 4. Психосоматические и психогенные растройства Корни развития защитноприспособительного значения бронхо спазма заключаются в особенностях ранних отношений матери и боль ного ребенка. Такие отношения можно назвать «люблю и ненавижу» на фоне раздражения и чувства вины матери и материнского отчужде ния у ребенка. Блокирование вербального канала коммуникации ком пенсаторно вызывает развитие телесных коммуникабельных связей, к которым относится и стремление получить одобрение и теплое отно шение матери посредством астматических симптомов. В дальнейшем эти симптомы становятся для астматика способом манипулирования лицами значимого окружения и сохранением семейного гомеостаза в невротических семьях. Синдром гипервентиляции. Больные, как правило, отличаются анксиознодепрессивным основным фоном характера с ипохондри ческими и фобическими чертами. Свой латентный страх они часто скрывают за выраженным фасадным поведением благополучия. В по веденческом выражении своих эмоций больные сильно стеснены. В особенности они не способны переживать и отреагировать агрессив ные побуждения. Преимущественно больные происходят из семей, где агрессивные побуждения по отношению к доминирующему родителю переживались как угроза и подавлялись ребенком. Приобретался опыт, что безопаснее всего жить с гораздо более сильным партнером, даже если ценой собственной безопасности становятся постоянно подавляе мые собственные притязания. Конфликтная ситуация, провоцирующая приступ, содержит элементы реальной или воображаемой фрустрации, с одной сторо ны, и страх потери зависимых отношений, обеспечивающих безо пасность, с другой. Нередко приступ следует за ситуациями, тре бующими от больного направленной вовне, самоутверждающей и агрессивной активности, которую он не в состоянии продуцировать вследствие общего чувства беспомощности и бессилия или из страха потери лишающего власти, но гарантирующего безопасность значи мого лица. жүктеу/скачать 3,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|