Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет154/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Тяжелая осложненная корь 
Диагноз
У ребенка с признаками кори (как показано выше) 
любой из следующих симптомов указывает на 
наличие тяжелой осложненной кори:
КОРЬ
Распределение коревой 
сыпи. На левой половине 
рисунка показана сыпь на 
голове и верхней части 
туловища, которая 
появляется в самом 
начале заболевания; на 
правой половине показана 
более поздняя сыпь, 
покрывающая все тело 
ребенка. 


155
6. ЛИХОРАДКА
неспособность пить или сосать грудь; 
рвота после приема любой пищи;
судороги.
При 
обследовании
обращайте внимание на возможные признаки 
поздних 
осложнений
, после исчезновения сыпи, например:
заторможенность или отсутствие сознания; 
помутнение 
роговицы; 
глубокие или обширные язвы в ротовой полости
пневмония (см. раздел 4.1, с. 72);
обезвоживание в результате диареи (см. раздел 5.1, с. 111);
стридор вследствие коревого крупа;
тяжелое нарушение питания.
Лечение
Дети с тяжелой осложненной корью нуждаются в стационарном лечении. 
Лечение витамином А
. Давайте пероральный витамин А 
всем
детям с корью, 
если только ребенок уже не получил адекватную дозу этого витамина в ходе 
предшествующего амбулаторного лечения данного заболевания. Давайте 
пероральный витамин А 50 000 МЕ (детям в возрасте <6 мес), 100 000 МЕ 
(6–11 мес) или 200 000 МЕ (от 12 мес до 5 лет). Подробнее – см. на с. 346. 
Если у ребенка есть любые глазные признаки дефицита витамина А или есть 
признаки тяжелого нарушения питания, через 2–4 нед необходимо дать вторую 
дозу. Ее можно дать во время последующего наблюдения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет