Тем нормальной физиологии


Пищеварение в тонком кишечнике



бет199/207
Дата31.05.2023
өлшемі14,46 Mb.
#178077
түріКонспект
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   207
Байланысты:
КОНСПЕКТ лекций
hw 3, 14.-Порядок-оказания-скорой-медицинской-помощи, Фтиз интернге
9.4.4. Пищеварение в тонком кишечнике.
Полостное пищеварение в тонкой кишке осуществляется за счёт сока ПЖ, желчи и кишечного сока.
Кишечный сок представляет собой бесцветную жидкость, мутноватую от примеси слизи, эпителиальных клеток, кристаллов холестерина.
Кишечная секреция включает в себя два самостоятельных процесса: отделение жидкой части; отделение плотной части. Оба процесса изменяются в широких пределах независимо друг от друга, под влиянием физиологических раздражителей. Плотная часть содержит: ферменты и эпителий (не растворимы в воде). Жидкая часть содержит: минеральные соли и белки (вещества). Плотная часть сока обладает значительно большей ферментативной активностью, чем жидкая.
Отторжение клеток, выделяющих ферменты, с верхней части ворсинок происходит интенсивно. Обновление кишечного эпителия в тощей кишке проходят за 3 дня, а в двенадцатиперстной кишке менее чем за два дня.
Ферменты кишечного сока принимают участие в пристеночном пищеварении.
Аминопетидазы расщепляют пептидную связь между двумя аминокислотами.
Углеводы гидролизируются α-глюкозидазами, α-галактозидазой, глюкоамилазой.
В гидролизе липидов используется моноглицеридлипаза. Она гидролизует моноглицериды и эфиры холестерина.
Секрецию кишечного сока, помимо гормонов (энтерокринин, дуокринин и т.д.), стимулируют продукты переваривания белков, продукты переваривания жиров, соляная кислота – НСl, панкреатический сок.
Классический метод экспериментального изучения динамики кишечного сокоотделения в хроническом опыте предложен Л. Вела (1882). В кожную рану выводились концы изолированного отрезка тонкой кишки.
Физиологические особенности пристеночного (мембранного) пищеварения.
Пристеночное пищеварение осуществляется последовательно в трёх зонах: в слое слизи, гликокаликсе, на апикальных мембранах энтероцитов.
Из полости тонкой кишки питательные вещества поступают в слой кишечной слизи, образованный секретом бокаловидных клеток и фрагментами слущивающегося кишечного эпителия. Слизь удерживается на пласте энтероцитов гликокаликсом за счёт высокой вязкости. Гликокаликс – компонент мембраны, представляющий собой трехмерную сеть, образованную мукополисахаридными нитями, покрывающую внешнюю поверхность плазматической мембраны энтероцитов. Слизь обладает более высокой ферментативной активностью, чем жидкое содержимое полости тонкой кишки. В ней адсорбированы ферменты из полости тонкой кишки и из разрушенных энтероцитов.
Питательные вещества, проходя через слизь, частично гидролизуются и поступают в гликокаликс. В гликокаликсе их гидролиз по мере перемещения продолжается.
Гидролизованные в основном до димеров питательные вещества поступают на апикальные мембраны энтероцитов, в которые встроены кишечные ферменты, гидролизующие димеры на мономеры, после чего происходит всасывание мономеров в кровь и лимфу.
Разные части кишечной ворсинки эпителиоцитов функционально неоднородны. Верхняя часть ворсинок преимущественно реализует мембранный гидролиз дипептидов, а участки, расположенные ближе к основанию – гидролиз дисахаридов.
Существует и проксимодистальный градиент распределения ферментов вдоль тонкой кишки, последовательность в гидролизе и всасывании продуктов гидролиза, сложные взаимные влияния гидролиза одних веществ на гидролиз других.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   207




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет