Лечение.
Лечение климактерических кровотечений начинают с остановки кровотечений путем хирургического выскабливания полости матки. Диагностическое выскабливание полости матки проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Позволяет выявить подслизистые миомы, а гистологическое исследование соскоба - аденокарциному, атипическую гиперплазию, рецидивирующую железисто- кистозную гиперплазию эндометрия. Также следует использовать ультразвуковое исследование для выявления миоматозных узлов, состояния эндометрия, очагов аденомиоза.
Для профилактики рецидивов кровотечения после выскабливания широкое применения получили гестагены, под влиянием которых последовательно происходит торможение пролиферативных процессов, секреторная трансформация, развитие децидуальной реакции и наконец атрофические процессы. Гестагены действуют на центральные звенья, тормозят выделение гонадотропинов.
Женщинам до 48 лет при обнаружении в соскобе железисто-кистозной гиперплазии эндометрия назначают иньекции оксипргестерона капроната по 1 мл 12,5% раствора в/м на 14, 17, 21 день после выскабливания, затем в эти же дни «менструального цикла» в течение течении 4 - 6 мес. Можно использовать норколут по 5 мг внутрь с 16-го по 25-й день цикла после выскабливания, затем в эти же дни «менструального цикла» в течение 4 - 6 мес.
Женщинам старше 48 лет терапия направлена на подавление менструальной функции. Для этого назначают 17-ОПК в непрерывном режиме по 2 мл 12,5% раствора в/м 2 раза в неделю на протяжении 6 мес. Женщинам в возрасте 50 лет и старше подавление менструальной функции проводят монофазными эстроген-гестогенныи препаратами (климонорм, фемостон 1/10) в непрерывном режиме по 1 таблетке в день в течение 3-4 месяцев.
Приложение №1
Игра «Ромашка»
Педагогом, заранее подготавливается ромашка из цветной бумаги. Каждый студент отрывает по лепестку, где с обратной стороны предлагается вопрос по данной теме на который он должен ответить.
- Что называется меноррагией?
Это кровотечения, связанные с менструальным циклом.
Достарыңызбен бөлісу: |
