Тема организация сестринского процесса при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Цель



бет40/43
Дата26.09.2022
өлшемі175,04 Kb.
#150740
түріЛекции
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   43
Байланысты:
Л3 СД в терапии и неврологии

ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ- воспалительное заболевание толстой кишки.
Этиология: инфекции, паразиты, токсические воздействия, поражение сосудов.
Предрасполагающие факторы: 1.Нерегулярное питание. 2.Аллергические заболевания. 3.Переедание. 4.Нарушения иммунитета. 5.Длительные запоры. Механизм - плохо переваренная пища раздражает слизистую толстой кишки и ускоряет развитие условно патогенной микробной флоры.
Симптомы, синдромы и физиологические проблемы:
1.Болевой синдром.
2.Синдром кишечной диспепсии: расстройства стула, тенезмы, метеоризм.
3.Астеновегетативный синдром: раздражительность, плохой сон, головные боли, плохое настроение
4.Синдром интоксикации с проявлениями желудочной диспепсии: снижение аппетита, тошнота, рвота.
5.Гиповитаминоз.
Дополнительные методы обследования: исследования кала – копрология (примесь крови, слизи). Можно обнаружить простейших и гельминтов. Посев кала (дисбиоз). Рентгенологическое исследование (ирригоскопия). Эндоскопическое исследование кишечника
Лечение и уход: 1.Режим – при обострении колита режим постельный. Обеспечить судном и предметами гигиены. Помощь при запорах. Помощь при поносах. Вне обострения – щадящий режим.
2.Диета – при поносах: стол № 4 с увеличением количеством животного белка при сохранении физиологической нормы жиров и углеводов. Исключаются продукты, вызывающие гниение и брожение. Пища протертая – обеспечение механического щажения. При запорах: стол №3 (блюда, богатые клетчаткой и оказывающие послабляющее действие, добавление отрубей, объём жидкости – не менее 2 л в сутки)
3.Медикаментозное лечение: - антибактериальные средства в зависимости от результатов посева, при отсутствии результатов посева – эубиотики (мексаформ, интетрикс, энтеро-седив)

  • Противомикробные и противоспалительные кишечные средства ( сульфасалазин, месалазин)

  • специфические бактериофаги (стафилококковый, протейный, колипротейный)

  • препараты, содержащие культуры микроорганизмов для нормализации микрофлоры (колибактерин, лактофильтрум)

  • антидиарейные препараты (лоперамид)

  • гормональные препараты (преднизолон, метипред, гидрокортизон)

  • слабительные (регулакс, сенадексин)

  • препараты железа, микроэлементы, витамин Д

  • ферментные препараты (панкреатин, мезим-форте, пензитал)

  • Антидепресанты, психотропные

4.Фитотерапия (при поносах - вяжущие средства: настои ольховых шишек, гранатовых корок, плодов чёрной смородины, черёмухи; при запорах: настой сенны, отвар коры крушины)


ЗАПОР– это нарушение пассажа кала по толстой кишке, характеризующееся менее трех раз в неделю и сопровождающееся хотя бы одним из следующих признаков: чувством неполного опорожнения, небольшим количеством и плотной консистенцией кала и натуживанием не менее четверти времени дефекации. Таким образом, «запор – это слишком редко, слишком мало, слишком плотно».


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   43




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет