ТЕМА: ЗАХВОРЮВАННЯ ПЕРЕФЕРИЧНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

В. Корінець L3-L4

40. Хворий Р., скаржиться на біль по зовнішній поверхні стегна, гомілки і стопи. Порушення чутливості по зовнішній

В. Корінець S1

41. У 25-річної жінки, яка тривалий час перебувала на холоді, після сну з'явилося незмикання правої очної щілини,

*А. Невропатія лицьового нерва

Е. Арахноїдит

42. Хвора Р., 50 років, скаржиться на болі у ділянці обличчя, що нагадують удар електричного струму. Пов'язує зі стресом. Об'єктивно: біль у правій половині обличчя, гіпоалгезія шкіри в цій області, говорить з обережністю. Встановіть діагноз.

*А. Невралгія трійчастого нерва справа

0. 
   Пухлина правого мосто-мозочкового кута Е. Гангліоніт Рассерова вузла
   

43. У чоловіка, 55-ти років, після сну з'явився головний біль, що поширюється від шиї по потилиці і скроні до чола,

140/90 мм рт.ст., ЧН без патології. М'язи і шкіра в шийно-потиличної області болючі під час пальпації. Поставте

*С. Шийна мігрень

Е. Неврастенія

0. 
   Хворий, 42-х років, поступив в клініку зі скаргами на порушення рухів в кінцівках. При огляді: пальпація м'язів ніг і рук болюча, мляві парези дистальних відділів, яким протягом тижня передували болю і парестезії, знижена чутливість по типу «перчаток» і «шкарпеток». За 2 тижні до захворювання перехворів грипом. Поставте можливий діагноз.
   

А. Синдром Гієна-Барре В. Корінцевий синдром С. Гострий поліомієліт

*D. Не інтоксикаційна полінейропатія Е. Менінгіт грипозний

45. Хвора, 58-ми років, скаржиться на приступообразную біль в зубах верхньої щелепи справа, иррадиирущие в скроню.

огляді виник напад болю з почервонінням особи, сльозотечею. Біль тривала 30 секунд. Осередкової симптоматики

С. Синдрому Слюдера

46. Хвора, 43-х років, скаржиться на болі в попереку з іррадіацією в ліву нижню кінцівку, які посилюються при рухах, відчуття оніміння в нозі. Об'єктивно: пальпація м'язів гомілки і стегна болюча, позитивні симптоми натягу з лівого боку, крамп в гомілкової м'язі, порушень чутливості, зниження рефлексів немає. Поставте найбільш вірогідний діагноз. *A. Вертеброгенна люмбоишиалгия зліва.

C. Коксит лівого тазового суглоба.

47. У хворої, 52-х років, після фізичної роботи з навантаженням на м'язи кисті, з'явилися відчуття оніміння і болі в 1-4 пальцях правої кисті. При огляді відзначається гіпоалгезія 1-4 пальців правої кисті, позитивні тести Тінеллі і турнікетний. Поставте попередній діагноз:

*А. Тунельний синдром серединного нерва справа.

В.Синдром Стейн-Брокера справа

48. При тунельному синдромі серединного нерва (зап'ястного каналу) виділяють п'ять стадій захворювання. Вкажіть першу стадію захворювання.

*А. Стадія ранкового оніміння рук.

В. Стадія нічних нападів парестезій і болю.

0. 
   Стадія стійкого порушення чутливості. Е. Стадія рухових порушень
   

49. У хворого, 35-ти років, після тривалого перебування у вимушеному положенні "навпочіпки", з'явилася слабкість в правій стопі. Об'єктивно: вертебродинаміка збережена, зниження чутливості по зовнішній поверхні правої гомілки, парез тильних флексорів стопи. Поставте попередній діагноз: *А. Тунельний синдром малогомілкового нерва справа.

В. Тунельний синдром большеберцового нерва справа.

Е. Вертеброгенна люмбоишіалгія справа

50. При тунельній мононевропатії малогомілкового нерва визначаються в неврологічному статусі рухові порушення.

В. Парез підошовних флексорів стопи.

51. Хворий, 42-х років, пред'являє скарги на слабкість лівої стопи, що з'явилася вранці. З анамнезу відомо, що напередодні приймав алкоголь і спав в незручному становищі. Об'єктивно: хода паретична, при ходьбі звисає ліва стопа, хворий не може стати на ліву п'яту. Гіпоалгезія по зовнішній поверхні лівої гомілки. Поставте попередній діагноз. *А. Тунельний синдром малогомілкового нерва зліва.

С. Корінцевий дискогенний синдром L5 зліва.

D. Корінцевий дискогенний синдром S1.

52. Хворому, 37-ми років, встановлено клінічний діагноз: тунельна мононевропатія правого малогомілкового нерва. Призначена комплексна терапія з проведенням лобових блокад. Які блокади проводяться хворим з тунельними мононевропатія?

*А. Періневральні блокади.

С. Провідникові блокади.

53. У хворого, 15-ти років, на тлі запальних явищ (підвищення температури, катаральні явища) розвинувся парез стоп, а потім і ніг, до яких приєднався парез дистальних явищ. Поставте попередній діагноз. *А. Гостра демієлінізуюча полірадікулонейропатія Гієна-Барре.

В. Спинальна форма розсіяного склерозу.

С. Поліомієліт.

0. 
   Сирингомієлія.
   

54. У хворого, 18 років, після дорожньо-транспортної травми відсутні активні рухи в проксимальних відділах лівої руки, при цьому пасивні рухи в лівому плечовому суглобі в повному обсязі. Поставте попередній діагноз. *А. Плексит Дюшена-Ерба.

В. Плексит Дежеріна-Клюмпке.

0. 
   Плечолопатковий периартроз.
   

55. Хвора, 56-ти років, після сну в незручному положенні відчула оніміння пальців лівої кисті та передпліччя, до яких

приєдналася слабкість в дистальних відділах руки, з'явився біль, набряклість кисті. Сухожильні рефлекси на лівій руці

С. Плексит Дюшена-Ерба.

56. У хворого, 23-х років, після автомобільної травми з переломом правої ключиці і правої плечової кістки відсутні активні рухи в правій руці. Об'єктивно: плегія правої руки з м'язово-атоническим і вегетативно-трофічними розладами. Сухожильні рефлекси не викликаються. Поставте попередній діагноз. *А. Тотальний посттравматичний плечовий плексит.

В. Посттравматичний верхній плечовий плексит.

57. У хворого, 35-ти років, після переохолодження з'явилися тягнущі болі в області шиї і обмеження рухів. Об'єктивно:

В. Вертеброгенна цервікокраніалгія.

58. Хвора, 42-х років, пред'являє скарги на болі в шиї і правій руці. Хворіє близько 2-х місяців. Об'єктивно: визначається випадання рефлексу з двоголового м'яза праворуч, зниження больової чутливості на плечі, гіпотрофія м'язів плеча. Поставте попередній діагноз.

*А. Корінцевий синдром С5 справа.

В. Правобічна цервіко-брахіалгія.

59. Хворий, 53-х років, пред'являє скарги на болі в шиї і лівій руці. Болі з'явилися після підняття тяжкості. Об'єктивно: болюча пальпація остистих відростків і паравертебральних точок на шиї, зниження сухожильного рефлексу з двоголового м'яза зліва, гіпоалгезія в області надпліччя і плеча зліва. Поставте попередній діагноз. А. Вертеброгенна цервікобрахіалгіі зліва.

С. Верхній плечовий плексит зліва.

D. Нижній плечовий плексит зліва.

60. Хвора, 43-х років, скаржиться на болі і обмеження руху в відділі хребта. Об'єктивно: болюча пальпація остистих

відростків і паравертебральних точок в грудному відділі хребта. Напруга довгих м'язів спини більше праворуч на

С. Корінцевий синдром Th5.

0. 
   Сирингомієлія (Th5-Th7).
   

61. У хворого, 35-ти років, після різкого підняття тяжкості з'явилася прострілює біль в попереку. Об'єктивно: болюча

В. Вертеброгенна люмбалгія.

62. Хвору, 36-ти років, турбують болі в попереку і правій нозі, що посилюються при русі. Хворіє 2 тижні. Об'єктивно: ущільнення поперекового лордозу, хвороблива пальпація остистих відростків і паравертебральних точок в поперековому відділі, болючість в точках Вале справа. Знижений колінний рефлекс справа. Гіпоалгезії по зовнішній поверхні правої ноги. Симптом Лассега справа 70º. Поставте попередній діагноз. А. Вертеброгенна люмбоішіалгія справа.

В. Вертеброгенна люмбалгія.

Е. Корінцевий синдром S1 справа.

63. Хворий, 40 років, скаржиться на болі в попереку і лівій нозі. Хворіє 3 місяці. Об'єктивно: хода щадна, обмежені рухи

0. 
   попереку. Гіпотонія і гіпотрофія м'язів стегна і гомілки зліва. Зліва випав колінний рефлекс. Гіпоалгезія по зовнішній поверхні гомілки зліва. Позитивний симптом Ласега 60º зліва. Поставте попередній діагноз.
   

В. Вертеброгенна лівостороння люмбоішіалгія. С. Люмбаго.

*D. Дискогенна радикулоішемія L5 зліва. Е. Дискогенний корінцевий с-м S1 зліва.

64. Хворий Б., 48 років, скаржиться на слабкість в правій стопі. Багато років страждає дискогенних поперекової радикулопатії. Об'єктивно: уплощен поперековий лордоз, з-м Ласега справа 85º, колінні рефлекси S> D, ахілові D = S. Периферичний парез флексорів правої стопи. Поставте попередній діагноз. А. Дискогенна радикулоішемія L5 справа.

*В. Дискогенна радикулоішемія S1 справа.

С. Дискогенна радикулоішемія L5-S1 справа.

0. 
   Хвора С., 45 років, скаржиться на різкі болі в попереку і правій нозі. Хворіє близько 10 років останнє загострення 3 місяці. Об'єктивно: гіпертонус м'язів поперекової області справа, с-м Лассега справа 45º, колінні рефлекси S> D, ахілові D = S. Гіпоалгезія в дерматомі L5. На КТ - грижа диска L4-L5 8 мм. Поставте попередній діагноз.
   

*А. Дискогенний корінцевий синдром L5 справа. В. Дискогенна радикулоішемія S1 справа.

С. Дискогенна радикулоішемія L5-S1 справа. D. Дискогенна радикулоішемія L5 справа.

66. У хворого, 47 років, парез підошовних флексорів лівої стопи. Тривало страждає поперековими болями. Об'єктивно:

0. 
   мм. Поставте попередній діагноз.
   

В. Дискогенна радикулоішемія L5 зліва.

67. У хворої, 38 років, визначається парез підошовних і тильних флексорів правої стопи. Хворіє близько 10 років. Хода

паретична, праворуч відсутній колінний і ахілові рефлекси, гіпотрофія м'язів гомілки, симптоми натягу негативні. На

С. Дискогенна радикулоішемія S1 справа.

68.У хворого, 52 роки, болі в попереку, слабкість в нижніх кінцівках, порушення функції тазових органів. Страждає

*А. Дискогенна міелоішемія.

0. 
   Дискогенна радикулоішемія L5-S1. Е. Корінцевий синдром L5-S1.
   

69. У хворого, 32-х роки, після підняття тяжкості розвинулася гостра «прострілюючий» біль в попереку. Об'єктивно: напружені м'язи спини, болючі при пальпації. Обмежена вертебродинаміка. С-м Лассега позитивний з двох сторін 60º. Сухожильні рефлекси живі, рівномірні. Поставте попередній діагноз. *А. Люмбаго.

В. Люмбалгія.

Е. Дискогенний корінцевий синдром S1.

70. У хворого В., 31 рік, після перенесеного хірургічного втручання з'явилася легка слабкість в ногах, яка постійно наростала і через 4 дні приєдналася слабкість рук. У неврологічному статусі: глибокий тетрапарез з низьким м'язовим тонусом, більше виражений в ногах, зниження вібраційної чутливості. В лікворі білково-клітинна дисоціація. Поставте найбільш вірогідний діагноз.

С. Розсіяний склероз, спинальна форма.

71. У 24-річної жінки після тонзилектомії виникли приступообразні, пекучі болі, що ірадірують в нижню щелепу, тривають кілька секунд, супроводжуються слюно- і сльозотечією, провокуються прийомом прохолодних напоїв. У стоматолога обстежена, санірувана. Який найбільш ймовірний діагноз?

В. Невралгія Слодера (крилопіднебінного вузла).

0. 
   Синдром Толоси-Ханта.
   

71. У 19-річного пацієнта після перенесеної ГРВІ, що протікає з підвищенням температури до 38 °С, виникли перестазіі

0. 
   стопах і гомілковостопних суглобах, протягом 2-х днів розвивалася слабкість в разгибателях стоп, яка поступово прогресувала, приєдналася слабкість в кистях, утруднення дихання, розвинулася тетраплегия. Фукція тазових органів не порушилася, чутливі розладу не прогресували. Сухожильні рефлекси відсутні, відрізняється виражена тахікардія, пітливість. У лікворі - білково-клітинна дисоціація. Який найбільш ймовірний діагноз?
   

А. Бічний аміотрофічний склероз. *В. Полінейропатія Гієна-Барре. С. Поліомієліт.

D. Міопатія. Е. Міастенія.

72. Хворий, 32-х років, потрапив в автомобільну катастрофу. В результаті травми права рука повисла, як батіг. Через кілька днів з'явилися руху в пальцях і в лучезапястном суглобі. Функція черепних нервів не порушена. Різке обмеження активного відведення і обертання правого плеча назовні. Згинання передпліччя абсолютно неможливо, розгинання злегка вдається. Передпліччя проновано. Атрофія правих дельтоподібного, двоголового, триголовий, великого грудного

0. 
   лопаткових м'язів. Тонус м'язів знижений. Зниження больової чутливості у вигляді смуги по зовнішньому краю надпліччя, плеча та передпліччя. Згинально-ліктьовий і розгинально-ліктьовий рефлекси відсутні. Інших порушень рухів, чутливості і рефлексів не виявлено. Встановіть найбільш імовірний діагноз.
   

А. Вертеброгенний корінцевий синдром С5-С6. В. Пухлина Пенкоста.

С. Поліневрит.

Е. Забій головного мозку.

73. Чоловік 44 років пред'являв скарги на опущення лівого верхньої повіки протягом 2 тижнів. За останні 5 років у нього

рефлексу з лівої m.biceps brachii. При відхиленні голови назад і повороті голови вліво був відсутній пульс на лівій

С.Грижа міжхребцевого диска.

0. 
   Чоловік 44 років пред'являв скарги на опущення лівого верхньої повіки протягом 2 тижнів. За останні 5 років у нього періодично відзначалася біль в лівій дельтоподібній області, що віддавалась вниз по зовнішній поверхні плеча та передпліччя. У неврологічному статусі: симптом Горнера зліва, легка слабкість в лівій руці при потиску і зниження рефлексу з лівої m.biceps brachii. При відхиленні голови назад і повороті голови вліво був відсутній пульс на лівій променевій артерії. Виберіть найбільш прийнятне лікування.
   

*А.Новокаін-гідрокортизонові блокади, НПЗЗ, вазоактивні препарати, вітаміни групи B, антихолінестеразні. В.Вазоактівні препарати, вітамінотерапія, метаболіти.

С.Антихолінестеразні препарати, нестероїдні протизапальні засоби, вітаміни групи В. D.Антихолінестеразні препарати, гормонотерапія, метаболіти.

Е.Хірургічне лікування.

0. 
   48-річна жінка пред'явила скарги на слабкість, оніміння, поколювання в дистальних відділах рук і ніг. Турбуюча біль тягнуча, тупа, що підсилюється частіше в спокої; в області гомілки трофічні ураження. У неврологічному статусі: слабкість при приведенні і згинанні пальців обох рук. Відзначаються ущільнення і болючість литкових м'язів гомілок, атрофію дрібних м'язів кисті з обох сторін. Глибокі сухожильні рефлекси мляві. Гіпестезія в дистальних відділах ніг і рук, зниження вібраційної і м'язово-суглобної чутливості в нижніх кінцівках. У крові є підвищення рівня цукру та ліпідів. Встановіть найбільш імовірний діагноз.
   

А.Розсіянний склероз.

С.Аліментарна полінейропатія. D.Свинцова полінейропатія. *Е.Діабетична полінейропатія.

0. 
   48-річна жінка пред'явила скарги на слабкість, оніміння, поколювання в дистальних відділах рук і ніг. Турбуюча біль тягнуча, тупа, що підсилюється частіше в спокої; в області гомілки трофічні ураження. У неврологічному статусі: слабкість при приведенні і згинанні пальців обох рук. Відзначаються ущільнення і болючість литкових м'язів гомілок, атрофію дрібних м'язів кисті з обох сторін. Глибокі сухожильні рефлекси мляві. Гіпестезія в дистальних відділах ніг і рук, зниження вібраційної і м'язово-суглобної чутливості в нижніх кінцівках. У крові є підвищення рівня цукру та ліпідів. Виберіть найбільш прийнятне лікування:
   

*А.Цукрознижаючі препарати (інсулін або маннінен), вазоактивні препарати (нікотинова кислота), вітаміни групи В. В.Вазоактивні препарати, вітаміни групи В, купрініл.

С. НПЗП, вазоактивні препарати, вітаміни групи В.

D.Антихолінестеразні препарати, вазоактивні метаболіти. Е.Вазоактивні препарати, вітамінотерапія, метаболіти.

77. Хвора, 62 роки, поступила в клініку зі скаргами на слабкість і обмеження рухів в лівій руці. Хворіє близько 1 місяця, коли після форсованого руху головою з'явилися різкі болі в шиї з іррадіацією в ліву руку. У неврологічному статусі: гіпотрофія дельтоподібного і триголового м'язів. Зниження рефлексу з двоголового м'яза і карпо-радіального зліва, гіпалгезія по зовнішній поверхні плеча і надпліччя. У дистальних відділах руки сила збережена. Різко обмежені рухи в проксимальних відділах (не може відвести руку і підняти її вгору), хоча пасивні рухи в плечовому суглобі в повному обсязі. На рентгенограмах: дегенеративно-дистрофічна патологія (ДДП) шийного відділу, грижі дисків С5, С6. Вкажіть патологію, яка обумовлює цю картину?

*А. Лівий плечовий плексит Дюшен-Ерба.

Е. Сирингомієлія.

78. Хвора Р., 50 років, скаржиться на болі у ділянці обличчя, що нагадують удар електричного струму. Пов'язує зі стресом. Об'єктивно: біль у правій половині обличчя, гіпоалгезія шкіри в цій області, говорить з обережністю. Назвіть попередній діагноз.

*А. Невралгія трійчастого нерва справа

0. 
   Пухлина правого мосто-мозочкового кута Е. Гангліоніт Гассерового вузла
   

B. Вертеброгенний корінцевий симптом L5 -S1 зліва.

80. Хворий А., 41 рік, після травми в гомілковостопному суглобі, став відзначати біль в поверхні стопи і пальців зліва, що виникає при ходьбі, іноді буває в нічний час. Іноді біль від стопи йде до сідниці. При огляді: слабкість пальців лівої стопи, стопа має вигляд пазуристої і порожнистої. При пальпації і перкусії нерва на рівні тарзального каналу відзначається біль і парестезії в підошві, пронація стопи підсилює, а супінація зменшує біль.Встановіть діагноз. *A.Синдром тарзального каналу.

В. Вертеброгенна люмбоішиалгія зліва.

D. Коксит лівого кульшового суглоба

81. Хворий В., 18 років, протягом 4-х днів відзначає підвищену температуру тіла до 38ºС з катаральними явищами (больв горлі), потім приєдналося порушення мови, слабкість в руках і ногах. Об'єктивно: дисфагія, дизартрія, парези в руках і ногах по периферичного типу з порушенням чутливості по поліневропатіческій типу. Сухожильні рефлекси знижені. Встановіть діагноз.

А. Бульбарная форма бічного аміотрофічного склерозу

С. Крововилив в стовбур мозку

82. Дівчинка, 5-ти років, скаржиться на болі в горлі, загальну слабкість, нестійкі випорожнення, підвищену температуру тіла. Педіатр призначив лікування від ГРВІ. Температура знизилася, але вранці дитина не могла ходити через слабкість в правій нозі. Об'єктивно: черепні нерви без патології. У правій нозі руху відсутні м'язовий тонус низький, сухожильні рефлекси не викликаються. С-м Керніга позитивний. Ліквор-прозорий, білок 0,45 г / л, цитоз 60, цукор 60 мг. Через місяць рухи стали відновлюватися. При ходьбі периферичний парез стопи. Встановіть діагноз. *А Дифтерійний полірадикулоневрит.

В. Стовбуровий енцефаліт

D. Вторинний серозний менінгіт

0. 
   Хвора, 32-х років, скаржиться на пекучі болі в області плеча і кисті праворуч, що супроводжуються набряком, почервонінням або синюшностью шкіри долонної поверхні кисті. Об'єктивно: права кисть набрякла, шкірні покриви напружені, цианотичні. Виявляються гіпертрофія м'язів, контрактура згинального типу з розвитком нерухомості в плечовому і променевозап’ястковому суглобі. На рентгенограмі: остеопороз нігтів кінцівки. Встановіть діагноз.
   

*А. Синдром плече-кисть Стейнброкера В. Плечелопаточний периартроз справа С.Вертеброгенна цервікотрахіалгія

D Ерітромелалгія Е. Хвороба Рейно

0. 
   Хворий С., 35 років, зауважив, що постійна підвертається ліва нога, виник біль по передній поверхні стегна. Слабкість при згинанні в тазостегновому суглобі і розгинанні гомілки. Сухожильні рефлекси в нижніх кінцівках S

А. Стегновий нерв *В. Корінець L3-L4

С. N.obturatorіus

D. Великий гомілковий нерв Е. Малий гомілковий нерв

0. 
   Хворий Р., скаржиться на біль по зовнішній поверхні стегна, гомілки і стопи. Порушення чутливості по зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Слабкість при розгинанні великого пальця ноги. Встановіть рівень ураження. А. Корінець L5
   

В. Корінець S1

С. Малий гомілковий нерв D. Великий гомілковий нерв

86. У 25-річної жінки, яка тривалий час перебувала на холоді, після сну з'явилося несмикання правої очної щілини,

сльозотеча, порушення смаку на передніх 2/3 язика. Об'єктивно: лагофтальм, с-м «вітрила» праворуч, нерухомість

*С. Невропатія лицьового нерва

87. Жінка, 45 років, звернулася в поліклініку зі скаргами на приступообразний нестерпний біль в лівій половині

А. Лицьова мігрень

Е. Гайморит.

88. Жінка, 42 роки, після підняття важкого предмета відчула різкий біль у попереково-крижовій ділянці з іррадіацією в сідницю та по передній поверхні стегна і внутрішній поверхні гомілки справа. Об’єктивно: напружені м’язи поперекової ділянки, сколіоз, випрямлення поперекового лордозу, обмеження рухомості хребта. Симптом Ласега справа. Визначається болючість під час глибокої пальпації паравертебральних точок LIII-LV справа. Ахіллів рефлекс справа не викликається. Гіпестезія по зовнішньому краю правої стопи. Який найбільш імовірний діагноз?

*А. Ураження корінця S1

С. Люмбалгія.

89. Кисть хворого має вигляд пташиної лапи внаслідок атрофії дрібних міжкісткових м’язів, згинання дистальних і середніх фаланг, розгинання проксимальних фаланг. Має місце анестезія шкіри в ділянці V і половини IV пальців та відповідної частини долоні. Ураження, якого нерва найбільш імовірно у хворого? *А. Серединного.

В. Променевого.

90. Шліфувальник комбайнового заводу, 50 років, звернувся до цехового лікаря зі скаргами на загальну слабкість,

не було. Яке захворювання найбільш імовірне?

*D. Вібраційна хвороба.

91. Чоловік, 45 років, скаржиться на біль з правого боку в поперековій та сідничній ділянках, по задній поверхні стегна

та задньозовнішній поверхні гомілки в стопі. Біль посилюється під час рухів, кашлю, натужування. Об’єктивно:

таку клінічну картину?

С. Люмбалгія.

Е. Люмбоішіалгія.

92. У чоловіка, 47 років, після грипу з’явився біль у попереково-крижовій ділянці, що поширюється в сідницю та по

кашлю. Об’єктивно: відзначається випрямлення поперекового лордозу. Рухи хребтового стовпа різко обмежені під час

В. Сурогати алкоголю.

D. Вірусна інфекція.

Е. Пухлина спинного мозку.

93. Чоловік, 48 років, скаржиться на слабкість жувальних м’язів справа. Хворіє протягом року. Об’єктивно: гіпотрофія і гіпотонія жувальних м’язів справа. Під час відкривання рота нижня щелепа відхиляється в правий бік. Нижньощелепний рефлекс справа відсутній. Чутливість на обличчі збережена. Визначте локалізацію патологічного процесу. А. Лицьовий нерв справа.

D. Праве рухове ядро трійчастого нерва.

94. Жінка, 42 роки, скаржиться на слабкість у ногах, похитування під час ходьби. Хворіє 10 років. Зловживає алкоголем.

Об’єктивно: АТ 130/70 мм рт.ст., горизонтальний ністагм. Скандована мова. Черевні рефлекси пригнічені з обох боків.

Е. Спинна сухотка.

95. Хворий, 36 років, штукатур з 14-річним стажем, скаржиться на біль у правому плечовому суглобі, особливо на початку роботи. Біль посилюється у разі підняття та перенесення тяжких речей, відведення плеча. Об’єктивно: під час одягання помітна скутість руки. Контури плечових суглобів не змінені, закладання руки за спину через біль неможливе. Пальпація великого горбка плеча та верхнього краю дельтоподібного м’яза болюча. Який попередній діагноз? А. Реактивний артрит.

В. Плечовий плексит.

С. Шийний радикуліт.

96. Хворий, 27 років, скаржиться на нападоподібний біль у верхній і середній частині обличчя, зубах верхньої правої щелепи. Хворіє протягом 2 міс, після переохолодження на фоні лакунарної ангіни. Об’єктивно: різка болючість над- і під очноямкових правих точок, посилення кореального рефлексу справа, гіперестезія верхніх 2/3 правої половини обличчя. Сухожилкові рефлекси живі, рівні. Патологічних рефлексів немає, статика та координація не порушені. Заключення оториноларинголога: хронічний тонзиліт. Який найбільш імовірний діагноз? *А. Неврит першої, другої гілок правого трійчастого нерва.

D. Синдром Слудера.

97. Хвора, 43 років, скаржиться на періодичні напади болю в ділянці правої половини обличчя. Під час нападу спостерігається спазм мімічних м’язів правої половини обличчя, шкіра на цьому боці обличчя червоніє. Між нападами в неврологічному статусі відзначається болючість під час пальпації точок виходу гілок трійчастого нерва справа. Аналіз крові – без патології. Було діагностовано невралгію трійчастого нерва справа. Який препарат найбільш доцільно призначити?

А. Преднізолон.

Е. Індометацин.

98. Хвора, 23 років, їхала в потязі біля відкритого вікна, вранці виявилося, що праве око погано закривається, рот

пару сить. Який найбільш імовірний діагноз?

D. Міозит обличчя.

99. Швачка-мотористка, 46 років, звернулася до медико-санітарної частини швейної фабрики зі скаргами на біль у ділянці серця, загальну слабкість, зниження слуху та втомлюваність. Об’єктивно: блідість шкіри, пульс 80 за 1 хв.

Серцева діяльність ритмічна. АТ 120/85 мм рт.ст. На аудіограмі виявлено зниження порогу слухової чутливості. Яке

захворювання можливе у пацієнтки?

D. Хвороба Рейно.

100. Жінка, 50 років, скаржиться на напади гострого болю в правій половині обличчя, що виникає під час розмови, жування, доторкування праворуч від крил носа тривалістю 10-15 с. Під час нападу спостерігається спазм мімічних м’язів правої половини обличчя, шкіра цієї половини обличчя гіперемована. Між нападами в неврологічному статусі відмічається болючість під час пальпації інфраорбітальної точки справа, підвищення чутливості в ділянці верхньої щелепи. Наявні каріозні зуби. Іншої патології не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз? А. Неврит лицьового нерва.

*В. Невралгія трійчастого нерва.

Е. Дифузний пульпіт.

101. У хворого Н. після травми виявлено обмеження рухів в правій нозі, зниження сили в ній, атрофія м'язів, атонія в них, виявляються реакції переродження м'язів. Назвіть виявлений синдром. A. Ураження сірої речовини спинного мозку.

B. Ураження центрального рухового нейрона.

0. 
   Ураження шийного потовщення.
   

0. 
   Синдром Броун-Секара.
   

102. Хворий К., 42-х років, поступив в клініку зі скаргами на порушення рухів в кінцівках. При огляді: пальпація м'язів ніг і рук болюча, мляві парези дистальних відділів, яким протягом тижня передували болю і парестезії, знижена чутливість по типу «рукавичок» і «шкарпеток». За 2 тижні до захворювання перехворів грипом. Поставте можливий діагноз.

0. 
   Гострий поліомієліт.
   

*D. Нетоксикаційна полінейропатія.

103. У хворого, 35-ти років, після різкого повороту з'явився прострілюючий біль в попереку. Об'єктивно: помірне

напруження м'язів поперекової області, сухожильні рефлекси з ніг живі, рівномірні. Позитивні симптоми натягу.

0. 
   Люмбалгія.
   

0. 
   Люмбоішіалгія.
   
1. 
   Радикулопатія L5
   
2. 
   Радикулопатія S1
   

104. У хворого, 42-х років, з'явився біль в попереку і правій нозі після підняття тяжкості. Об'єктивно: напружені довгі розгиначі спини праворуч, болючі остисті відростки і паравертебральних точок L1-L5. Сухожильні рефлекси живі рівномірні. Справа с-м Лассега 70º позитивний. Поставте можливий діагноз. *A. Вертеброгенна люмбоішиалгія справа.

B. Радикулопатія L5 спрва.

105. Хворого, 19-ти років, турбують болі в попереку. Захворів після переохолодження. Болі носять тупий, тягнучий характер, посилюються при нахилах. Об'єктивно: напружені і болючі м'язи попереку. Симптоми натягу слабопозитивні. Сухожильні рефлекси збережені. Поставте можливий діагноз.

0. 
   Люмбаго.
   

0. 
   Люмбоішиалгія. *C. Люмбалгія.
   

0. 
   Радикулопатія L5.
   
1. 
   Радикулопатія S1.
   

106. Хворий, 45-ти років, скаржиться на болі стріляючого характеру в попереку і лівій нозі. Хворіє близько 15 років,

Поставте можливий діагноз.

B. Радикулопатія S1 зліва.

0. 
   Радикулопатія L5-S1 зліва.
   
1. 
   Вертеброгенна люмбоішиалгія зліва.
   
2. 
   Радикулоішемія L5 зліва.
   

107. Хвора, 53-х років, скаржиться на стріляючі болі в попереку і правій нозі. Хворіє близько 20-ти років. Останні

A. Радикулопатія L5 зліва

0. 
   Радикулопатія L5-S1 справа.
   
1. 
   Радикулопатия L4 справа
   

0. 
   Радикулопатия L3 справа.
   

108. У хворого, 54 роки, після гіпералгічного кризу з'явився парез тильних флексорів правої стопи. Хворіє близько 20 років, останнє загострення 2 тижні. Об'єктивно: при ходьбі плескає права стопа. Ущільнений поперековий лордоз. Колінні рефлекси S> D, с-м Лассега з двох сторін 80º. На КТ - грижа дисків L4-L5 4 мм і L5-LS1 5 мм. Поставте можливий діагноз.

D. Радикулопатія L5 справа.

109. У хворого, 50-ти років, після сну розвинувся тотальний парез правої стопи. Напередодні після підняття тяжкості відзначалося різке посилення болю в попереку і правій нозі. Хворіє близько 15 років. Об'єктивно: парез тильних і підошовних флексорів правої стопи. Ахіллів і колінний рефлекси справа не викликаються. С-м Лассега 70º справа. На КТ - грижа дисків L4-L5 6 мм, L5-S1 8 мм. Поставте можливий діагноз. *A. Радикулоішемія L5-S1 справа

B. Радикулоішемія L5 справа

0. 
   Радикулопатия L5-S1 справа.
   

110. Хвора, 25-ти років, пред'являє скарги на тягнучі болі в потилиці і шиї, що з'явилися після переохолодження. Об'єктивно: напружені і болючі м'язи шиї. Обмеження рухів у шийному відділі хребта. С-м Нері позитивний. На КТ - остеохондроз шийного відділу хребта. Поставте можливий діагноз. A. Корінцевий синдром С6.

0. 
   Вертеброгенна цервікоалгія.
   

E. Корінцевий синдром С5.

0. 
   Хвора, 37-ми років, скаржиться на болі в спині, що посилюються при русі. Об'єктивно: ущільнення грудного кіфозу. Хвороблива пальпація остистих відростків і паравертебральних точок в грудному відділі хребта. Обмежені нахили вперед. Сухожильні рефлекси живі, рівномірні. Поставте можливий діагноз.
   

*A. Вертеброгенна торакалгія.

C. Дискогенний корінцевий синдром Th5 D. Дискогенний корінцевий синдром Th10 E. Міжреберна невралгія.

112. Хворого, 37 років, турбують болі в шиї і правій руці. Хворіє близько 3-х років, періодично загострення після переохолодження. Об'єктивно: обмежені руху в шиї. Напружені і болючі м'язи шиї і надпліччя справа. С-м Нері позитивний. Сухожильні рефлекси з рук S> D. На КТ - остеохондроз шийного відділу хребта. Поставте можливий діагноз.

A. Вертеброгенна цервікобрахіалгія справа.

0. 
   Верхній плечовий плексит Дюшена-Ерба. *D. Корінцевий синдром С5 справа.
   

E. Корінцевий синдром С7 справа.

113. Хвора, 32-х років, пред'являє скарги на болі в нижньогрудному відділі хребта, порушення функції тазових органів. Напередодні турбувало загальне нездужання, підвищення температури до 38,0ºС, озноб, болі в м'язах. У неврологічному статусі: нижній спастичний парапарез, порушення чутливості нижче рівня ураження. Ліквор: лімфоцитарний плеоцитоз, гіперальбуміноз; кров - підвищено ШОЕ, лейкоцитоз. Поставте можливий діагноз. A. Бічний аміотрофічний склероз

0. 
   Сирингомієлія. Поліомієліт.
   

C. Пухлина спинного мозку.

*D. Мієліт.

114. У 16-річної пацієнтки після переохолодження виникла асиметрія обличчя, стало неможливо закрити праве око, утруднення при їжі (їжа виливається через рота), сльозотеча. Поставте можливий діагноз.

0. 
   Базальний лептоменінгит.
   
1. 
   Синдром Шарля.
   

D. Невралгія трійчастого нерва.

115. Хворий скаржиться на постійний біль в шийно-потиличній області, що поширюється в білявушну область і шию,

періодично біль стає нестерпним. Наголошується хворобливість при пальпації проекції точки виходу великого

C. Гангліоніт вушного вузла.

0. 
   Синдром Барре-Льєу.
   
1. 
   Синдром Шарля.
   

116. У 65-ти річної пацієнтки з'явилися напади жорстокого болю, які носять оперізуючий характер, що тривають 10-15

хвилин, що локалізуються в міжреберних просторах. Протибольові кошти не ефективні. Поставте можливий діагноз.

0. 
   Торакалгія.
   

0. 
   Спондиліт грудного відділу хребта.
   
1. 
   Радикулопатія грудних корінців.
   

117. У 32-річного пацієнта з'явилися напади жорстокого болю, що тривають 24 і більше годин, що розповсюджується на область очниці, носа, що супроводжуються сльозотечею, гіперемією, куркові зони відсутні. Поставте можливий діагноз. *A. Синдром Слудера.

0. 
   Синдром краніалгія.
   
1. 
   Синдром Барре-Льеу.
   

0. 
   Невральгія трійчастого нерва.
   
1. 
   Синдром Шарля.
   

118. У пацієнта з'явився біль, що локалізується в глотці, що розповсюджується на дужки, корінь язика, утруднення і біль

при ковтанні. Поставте можливий діагноз.

D. Невралгія трійчастого нерва.

0. 
   Гангліоніт.
   

119. У чоловіка, 36 років, через добу після переохолодження з'явилися скарги на малорухливість м'язів обличчя

праворуч, підвищення температури тіла до 38,7 0С. Неврологічний статус: асиметрія особи: лобові складки праворуч

B. Мозковий інсульт

0. 
   Арахноенцефаліт
   

120. Чоловік, 35 років, скаржиться на напади болю в області лівої половини обличчя, що виникають під час розмови, жування, доторкається до крил носа зліва, що супроводжуються почервонінням шкіри і спазмом мімічних м'язів. У міжнападу відзначається болючість при пальпації інфраорбітальної точки зліва, підвищення чутливості в області верхньої щелепи. Є каріозні зуби. Іншої патології немає. Який найбільш ймовірний діагноз? *А. Невралгія трійчастого нерва

B. Хронічний гайморит

0. 
   Мігрень
   

121. Хворий, 45 років, скаржиться на періодично виникаючі напади болю, тривалістю від декількох хвилин до декількох годин, в правій половині обличчя, які останнім часом різко посилилися, поширилися на область вуха. Під час нападу відзначається гіперемія і набряклість в правій половині обличчя. Поставте попередній діагноз. A. Синдром під'язикової

*B. Синдром війкового вузла

C. Синдром вушного вузла

0. 
   Синдром крило-піднебінного вузла
   
1. 
   Синдром підщелепного вузла
   

122. Чоловіка, 65 років, турбують болі в спині, неінтенсивні, тупі, що підсилюються при тривалому знаходженні в одному положенні. Об'єктивно: пальпація в паравертебральних точках і в області остистих відростків грудного відділу хребта болюча, відзначається напруження довгих м'язів спини. Іншої патології не виявлено. Поставте попередній діагноз.

*А. Торакалгія з м'язово-тонічними проявами

E. Синдром передньої грудної стінки

123. У хворого, 15-ти років, на тлі запальних явищ (підвищення температури, катаральні явища) розвинувся парез стоп,

0. 
   потім і ніг, до яких приєднався парез дистальних відділів рук. Поставте попередній діагноз. *А. Спинальна форма розсіяного склерозу.
   

В. Гостра демієлінізуюча полірадікулонейропатія Гієна-Барре. С. Поліомієліт.

D. Сирингомієлія.

124. У хворого, 23-х років, після автомобільної травми з переломом правої ключиці і правої плечової кістки відсутні активні рухи в правій руці. Об'єктивно: плегія правої руки з м'язово-атонічним і вегетативно-трофічними розладами. Сухожильні рефлекси не викликаються. Поставте попередній діагноз. А. Посттравматичний верхній плечовий плексит.

*В. Тотальний посттравматичний плечовий плексит.

Е. Правобічний посттравматичний плече-лопатковий периартроз.

125. У хворого, 35-ти років, після переохолодження з'явилися тягнущі болі в області шиї і обмеження рухів. Об'єктивно:

*А. Вертеброгенна цервікалгія.

Е. Корінцевий синдром С7.

126. Хвора, 42-х років, пред'являє скарги на болі в шиї і правій руці. Хворіє близько 2-х місяців. Об'єктивно:

м'язів плеча. Поставте попередній діагноз.

*D. Корінцевий синдром С5 справа.

127. Хворий, 40 років, скаржиться на болі в попереку і лівій нозі. Хворіє 3 місяці. Об'єктивно: хода щадна, обмежені руху в попереку. Гіпотонія і гіпотрофія м'язів стегна і гомілки зліва. Зліва випав колінний рефлекс. Гіпоалгезія по зовнішній поверхні гомілки зліва. Позитивний симптом Ласега 60º зліва. Поставте попередній діагноз. А. Дискогенний корінцевий с-м S1 зліва.

С. Люмбаго.

0. 
   Хвора С., 45 років, скаржиться на різкі болі в попереку і правій нозі. Хворіє близько 10 років, останнє загострення 3 місяці тому. Об'єктивно: гіпертонус м'язів поперекової області справа, с-м Лассега справа 45º, колінні рефлекси S> D, ахилові D = S. Гіпоалгезія в дерматомі L5. На КТ-грижа диска L4-L5 8 мм. Поставте попередній діагноз.
   

А. Дискогенна радикулоішемія S1 справа.

*В. Дискогенний корінцевий синдром L5 справа. С. Дискогенна радикулоішемія L5-S1 справа.

129. У хворого, 32 роки, після підняття тяжкості розвинувся гострий «прострілюочий» біль в попереку. Об'єктивно: напружені м'язи спини, болючі при пальпації. Обмежена вертебродинаміка. С-м Лассега позитивний з двох сторін 60º. Сухожильні рефлекси живі, рівномірні. Поставте попередній діагноз. *А. Люмбаго.

В. Люмбалгія.

С. Вертеброгенна люмбофшиалгія.

0. 
   У хворої скарги на біль у попереку, який ірадіює ліву ногу, підсилюється при русі, відчуття оніміння в нозі. Об'єктивно: пальпація м'язів стегна і гомілки болісні, позитивні симптоми натягу ліворуч, крампії в литковому м'язі. Порушень чутливості немає. Колінні й ахілові рефлекси рівномірні праворуч і ліворуч. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

*A. Вертеброгенна люмбоішиалгія ліворуч.

B. Вертебрально-корінцевий синдром L5-S1 ліворуч. C. Ендартериїт судин нижніх кінцівок.

D. Коксит лівого кульшового суглоба. E. Спинальний інсульт.

0. 
   У 19-річного пацієнта після перенесеної ГРВІ, що протікає з підвищенням температури до 38ºС, виникли перестазії в ступнях і гомілковоступних суглобах, протягом 2-х днів розвивалася слабкість у розгиначах стоп, що поступово прогресувала, приєдналася слабкість у кистях, утруднення дихання, розвинулася тетраплегія. Функція тазових органів не порушилася, чуттєві розлади не прогресували. Сухожильні рефлекси відсутні, відмічається виражена тахікардія, пітливість. У лікворі - білково-клітинна дисоціація. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

*A. Полінейропатія Гійєна-Барре. B. Поліомієліт.

C. Міопатія. D. Міастенія.

0. 
   У хворого В., 37-ми років, скарги на різко виражені болі у шиї, правій руці і лопатці, парестезії по променевому краю передпліччя і першого пальця, що підсилюються при активних рухах голови (особливо при нахилі вправо). Об'єктивно: різко обмежені рухи в шийному відділі хребта, пальпація болісна м'язів шиї і правого плечового поясу, слабкість і гіпотрофія двоголового м'яза плеча, відсутність рефлексу із сухожилля цього м'яза. Гіпалгезія по променевому краю передпліччя. На КТ грижа міжхребтового диску СV- СVІ. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

A. Симптом Стейн-Броккера.

*B. Тунельна мононевропатія правого променевого нерва. C. Дискогенний корінцевий синдром С6 праворуч.

D. Правобічна вертеброгенна цервікобрахіалгія. E. Радикулоішемія С6 праворуч.

0. 
   У хворого Н., 32-х років, скарги на раптово виникаючі гострі пронизуючі болі по міжреберних проміжках у правій половині грудної клітки, що підсилюються при русі, кашлі, чханні, синхронно з дихальними рухами. Об'єктивно: при пальпації болісність в ІX-X міжреберному проміжку і парастернальних точок праворуч. Визначається синдром "кінчика ребра" праворуч, гіпостезія в даній ділянці тіла. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

*A. Невропатія міжреберних нервів. B. Оперізуючий лишай.

C. Хвороба Бехтєрєва. D. Плеврит праворуч.

0. 
   У хворого після застудного захворювання з болями у горлі виникла дисфагія, дизартрія, слабкість і порушення рухів у кистях і ступнях, гіпорефлексія, порушення чутливості в кінцівках за типом "шкарпеток" і "рукавичок". Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

A. Боковий аміотрофічний склероз, бульбарна форма. B. Крововилив у стовбур мозку.

*D. Дифтерійна поліневропатія. E. Сирінгомієлія.

0. 
   Хворий А., 36-ти років, при підйомі вантажу, відчув різкий біль у поперековому відділі хребта, який підсилюється при русі, кашлі, ірадірує в сідниці. Хворий не міг розігнутися, рухатися. Об'єктивно: напруження м'язів спини в поперековій ділянці. Анталгічна поза. Рефлекторних і чуттєвих порушень немає. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

*A. Синдром тазового дна B. Люмбаго.

0. 
   Люмбоішіалгія.
   

0. 
   Екстрамедулярна пухлина спинного мозку.
   

0. 
   Хворий М., 41-го року, скаржиться на гострі оперізуючі болі у грудній клітці, що підсилюються при глибокому вдиху, кашлі, будь-якому русі. Об'єктивно: напруження м'язів спини, пальпація болісна остистих відростків і паравертебральних точок у грудному відділі хребта. На ЕКГ - змін не виявлено. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

A. Стенокардія напруження. B. Лопатно-реберний синдром.

C. Синдром переднього грудного м'яза. *D. Вертеброгена торакалгія.

E. Синдром малого грудного м'яза.

0. 
   Хворий С., 18-ти років, рік тому потрапив в аварію, перелом правої ключиці. З'явилися болі в правій руці, обмежена рухливість. Об'єктивно: активні рухи обмежені, пасивні, у повному обсязі, глибокі рефлекси праворуч не викликаються, гіпотрофія, чутливість знижена. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

A. Неврит серединного нерва.

B. Плексит Дежеріна-Клюмке (С8 - Д2) C. Неврит правого променевого нерва. D. Плексит Ерба-Дюшена (С5 - С6 ).

0. 
   У чоловіка, 55-ти років, після сну з'явився головний біль, що поширюється від шиї по потилиці і скроні до чола, погіршення зору, потім приєдналося запаморочення, що супроводжувалося нудотою і шумом у вусі. Об'єктивно: АТ 140/90 мм рт.ст., ЧМН без патології. М'язи і шкіра в шийно-потиличній ділянці при пальпації болісні. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

A. Неврастенія

B. Церебральний арахноїдит C. Мігрень

*D. Шийна мігрень E. Інсульт

0. 
   Хвора Л., 58-ми років, скаржиться на приступоподібний біль у зубах верхньої щелепи праворуч, що ірадирує в скроню. При огляді: хвора сидить нерухомо, обличчя гіпомімічне, говорить обережно, тихо. Зона болю в ділянці щоки. При огляді виник приступ болю з почервонінням обличчя, сльозотечею. Біль тривав 30 секунд. Осередкової симптоматики немає. Визначити найбільш ймовірний діагноз у даному клінічному випадку.
   

B. Невралгія язикоглоткового нерва C. Неврит лицьового нерва

D. Лицьовий геміспазм. E. Синдром Слюдера

140. Хворий страждає на тунельну мононевропатію лівого серединного нерва протягом 3-х років. Знаходиться на диспансерному обліку у невролога, періодично проходить курси лікування. Яке комплексне лікування необхідно проводити?

A. Періневральні блокади з новокаїном в наручний канал, антихолінестеразні, аналгетики, грязелікування.

*B. Періневральні блокади з глюкокортикоїдами і анестетиками в наручний канал, діуретики, судинні, вітаміни групи В, фізіо-бальнеотерапія.

C. Анальгетики, анестетики, антихолінестеразні, вітаміни групи В.

0. 
   Нейрометаболіти, антиагреганти, діуретики, аналгетики, віт.Е.
   

E. Антикоагулянти, діуретики, аналгетики, антихолінестеразні, фізіо-бальнео лікування.

141. У хворої після травми шийного відділу хребта розвинувся тетрапарез (в руках млявий парапарез, в ногах спастичний), порушення функції тазових органів, сухожильні рефлекси торпідний, на ногах жваві. Який найбільш ймовірний діагноз?

0. 
   Посттравматичний брахеоплексит.
   

0. 
   Посттравматична попереково-крижова плексопатія. *C. Посттравматична цервікальна мієлопатія.
   

0. 
   Посттравматичний трунцит.
   

0. 
   Посттравматична радикулоішемія.
   

142. У хворого на тлі запальних явищ (підвищення температури, катаральні явища) розвинувся парез стоп, а потім і ніг, до яких приєднався парез дистальних відділів рук. Який найбільш ймовірний діагноз? A. Спинальна форма розсіяного склерозу.

*B. Гостра демієлінізуюча полірадікулонейропатія Гієна-Барре.

0. 
   Поліомієліт.
   
1. 
   Сирингомієлія.
   

0. 
   Дискогенна радікуломіелопатія.
   

0. 
   Жінка скаржиться на інтенсивнмй пекучий біль у правій скроневій ділянці і біль стріляючого характеру в області зовнішнього слухового проходу, який ірадірує в нижню щелепу. Пальпаторно визначається болючість між зовнішнім слуховим проходом і голівкою скронево-щелепного суглоба. Який найбільш ймовірний діагноз?
   

A. Синдром правого війкового вузла. B. Скроневий артеріїт.

C. Мігрень.

*D. Синдром правого вушного вузла. E. Невралгія правого трійчастого нерва.

0. 
   Шийне сплетіння складається з передніх гілок спінальних нервів:
   

0. 
   С1 –С6
   

B.* С1-С4 C. С1-С7 D. С2-Т1 E. С5-Т2

145. Який з нервів не відноситься до шийного сплетіння?

A. N.occipitalis minor

0. 
   Nn.supraclaviculares
   
1. 
   N.phrenicus
   

146. При ураженні N.occipitalis minor виникає відчуття болі в:

B.* Області задньої поверхні голови та задньої частини вушної раковини C. Тім'яній області

D. Нижньобокова поверхня обличчя та передня частина вушної раковини E. Боковій поверхні шиї та піднижньощелепній ділянці

0. 
   При ураженні n.auricularis major виникає порушення чутливості та нерідко біль в області : A. Області задньої поверхні шиї
   

B. Області задньої поверхні голови та задньої частини вушної раковини C. Тім’яній області

D.* Нижньобокова поверхня обличчя та передня частина вушної раковини E. Боковій поверхні шиї та піднижньощелепній ділянці

0. 
   При ураженні nn.supraclaviculares виникає біль і порушення чутливості в :
   

0. 
   Області задньої поверхні шиї
   

E. Боковій поверхні шиї та піднижньощелепній ділянці

0. 
   Плечове сплетіння складається з передніх гілок спінальних нервів :
   

A. С6- Т3 B. С1-С4 C. С7-Т2 D. С2-Т1 E*. С5-Т2

0. 
   У пацієнта М. 32 років після травматичного ураження верхнього плечового поясу справа, з’явилась біль та неможливість підняти праву руку у фронтальній площині, порушилась шкірна чутливість в зовнішній поверхні плеча. Ураженням якого нерва це обумовлено?
   

A.* N.axillaris

B. N.musculocutaneus C. N.radialis

D. N.ulnaris

0. 
   Хворий У. скаржиться на зниження м’язової сили в руці. Об’єктивно : атонія, атрофія та фібрилярні посмикування в м’язах кінцівки, арефлексія. Де слід шукати ураження?
   

A. Плечове сплетіння B. Шийне сплетіння

D.* Передні роги шийного потовщення спинного мозку E. Задні роги шийного потовщення спинного мозку

0. 
   При ураженні якого нерва виникає відчуття болі в області задньої поверхні голови та задньої частини вушної раковини?
   

A*. N.occipitalis minor B. N.auricularis major C. N.occipitalis major D. Nn.supraclaviculares E. N.phrenicus

0. 
   Хворий скаржиться на відчуття болі в області задньої поверхні голови та задньої частини вушної раковини. Скарги виникли після переохолодження. Імовірніше за все у пацієнта ураження :
   

A.* N.occipitalis minor B. N.auricularis major C. N.occipitalis major D. Nn.supraclaviculares E. N.phrenicus

0. 
   За допомогою, якого тесту визначається сколіоз на ранній стадії?
   

0. 
   Сидячи зі зведеними руками
   
1. 
   Лежачи на животі
   

0. 
   Стоячи рівно
   

0. 
   Як називається подвійне-S-подібне викривлення хребта при сколіозі? A. Інфантильний ідіопатічний сколіоз
   

B*. Комбінований сколіоз

C. Тораколюмбальний сколіоз D. Люмбальний сколіоз

E. Торакальний

0. 
   Як називається одно викривлення в зоні груднопоперекового переходу ? A. Інфантильний ідіопатічний сколіоз
   

B. Комбінований сколіоз

C*. Тораколюмбальний сколіоз D. Люмбальний сколіоз

0. 
   Як називається сколіоз, що виявляється між 4 та 6 роками? :
   

0. 
   Інфантильний ідіопатічний сколіоз
   
1. 
   Комбінований сколіоз
   

0. 
   Люмбальний сколіоз
   

0. 
   Торакальний
   

0. 
   Яке захворювання сопроводжується парезом чи паралічем передпліччя, кисті та пальців. Характерна “звисаюча” кисть. Неможливе відведення великого пальця. Поставте діагноз.
   

A. Неврит ліктьового нерва

B. Неврит підкрильцевого нерва C*. Неврит променевого нерва D. Неврит срединного нерва

E. Плексит шийного сплетіння

0. 
   Хворий скаржиться на загальну слабкість, головний біль, субфебрильну температуру, зуд у лівому підребер’ї. Об’єктивно : папульозний висип та гіперемія в 6-8 міжребер’ї зліва. Який діагноз найбільш імовірний?
   

A Діабетичний поліневрит B Алкогольний поліневрит C Хвороба Рота

D* Оперізуючий лишай E Міжреберна невралгія

0. 
   Яке захворювання сопроводжується парезом чи паралічем передплічча, у зв’язку з чим порушується згинання кисті та пальців. Розвивається атрофія м’язів передплічча та тенора, виникає “мавп’яча” кисть :
   

A. Неврит ліктьового нерва

B. Неврит підкрильцевого нерва C. Неврит променевого нерва D. * Неврит срединного нерва E. Плексит шийного сплетіння

0. 
   Для якого захворювання характерні парези чи параліч згиначів 5 та 4 пальців кисті, м’язів гіпотенорів, відвідного м’яза мізинцю, часткова атрофія м’язів передплічча, при цьому виникає кігтєподібна форма кисті.
   

B. Неврит підкрильцевого нерва C. Неврит променевого нерва D. Неврит срединного нерва

E. Плексит шийного сплетіння

0. 
   Ступінь сколіозу визначається рентгенологом за рентгенограмою на основі вимірювань кута сколіозу. Для сколіозу
   

0. 
   ступеня характерне викривлення : A*. 1- 10 градусів
   

B. 11 – 25 градусів C. 26 - 50 градусів D. 50 і більше

0. 
   Ступінь сколіозу визначається рентгенологом за рентгенограмою на основі вимірювань кута сколіозу. Для сколіозу
   

0. 
   ступеня характерне викривлення : A. 1- 10 градусів
   

B*. 11 – 25 градусів C. 26 - 50 градусів D. 50 і більше

0. 
   Ступінь сколіозу визначається рентгенологом за рентгенограмою на основі вимірювань кута сколіозу. Для сколіозу
   

0. 
   ступеня характерне викривлення : A 1- 10 градусів
   

B 11 – 25 градусів C * 26 - 50 градусів D 50 і більше

0. 
   Ступінь сколіозу визначається рентгенологом за рентгенограмою на основі вимірювань кута сколіозу. Для сколіозу
   

0. 
   ступеня характерне викривлення : A. 1- 10 градусів
   

B. 11 – 25 градусів C. 26 - 50 градусів D*. 50 і більше

0. 
   Хворий А, 24 роки, скаржиться на загальну слабкість, головний біль, субфебрильну температуру, зуд у лівому підребер’ї. Об’єктивно : папульозний висип та гіперемія в 6-8 міжребер’ї зліва. За допомогою якого метода дослідження можна етіологічно поставити діагноз :
   

A. Комп’ютерна томографія

B. Рентгенологічне дослідження ОГК C*. Мікроскопія соскобу з папул

D. РНГА
E. Правильної відповіді немає

0. 
   Для якого захворювання характерно : неможливість підняття зовнішнього краю стопи, згинання та відведення назовні, та розгинання основних фаланг пальців стоп. Характерна “кінська” стопа.
   

A*. Неврит малогомілкового нерва B. Неврит великогомілкового нерва

C. Невральна аміотрофія Шарко-Марі-Тута D. Неврит сідничого нерва

0. 
   Для невриту малогомілкового нерва характерно :
   

0. 
   Позитивний симптом Вассермана B*. “Кінська” стопа
   

C. “П’яточна стопа” D. Стопа Фрідрейха

0. 
   До лікарні поступив хворий зі скаргами на пекучі болі в ногах, зуд, парестезії, порушення чутливості в дистальних відділах кінцівок. При обстеженні: порушення функції n.oculomotorius. В крові гіперглікемія, глюкозурія. Який найбільш вірогідний діагноз?
   

A. Алкогольна поліневропатія B*. Діабетична поліневропатія C. Дифтерійна поліневропатія D. Полінейропатія Гієна-Барре E. Хвороба Рота

0. 
   До лікарні поступив хворий П. 42 роки, зі скаргами на постійні ниючі болі в нижніх кінцівках, зуд, парестезії, порушення чутливості в дистальних відділах кінцівок. При обстеженні : порушення функції n.oculomotorius. В крові гіперглікемія, глюкозурія. Хворіє на цукровий діабет впродовж 6 років. Який найбільш вірогідний діагноз?
   

A. Алкогольна поліневропатія B*. Діабетична поліневропатія C. Дифтерійна поліневропатія D. Полінейропатія Гієна-Барре E. Хвороба Рота

0. 
   Для грижі Шморля не характерні :
   

0. 
   Болі по ходу ущемленного корінця спиномозкового нерва
   
1. 
   Оніміння по ходу ураженого нерва
   
2. 
   Втрата чутливості
   

0. 
   Зниження рухової активності
   

0. 
   До захворювань периферичної нервової системи не відносяться : A*. Мієліт
   

B. Плексит C. Невралгія D. Ішиаз

E. Оперізуючий лишай

0. 
   Щоб діагностувати грижу Шморля можна використати все, окрім : A рентген
   

B КТ C МРТ D* УЗД

0. 
   Для невриту малогомілкого нерва не характерно : A. Атрофії передніх м’язів гомілки
   

B. Порушення чутливості на тильній поверхні стопи C. Парез стопи

D. Кінська стопа

0. 
   Для алкогольного поліневриту не характерно : A. Гіпергідроз
   

C. Надмірне вживання алкоголю напередодні D. Корсаківський синдром

E*. “Звисаюча” стопа

0. 
   Пацієнт Р. 55 років, скаржиться на болісні відчуття під час вдиху, кашлю, чиханні, оперізуючі болі в області 3-5 міжребер’я. Захворів гостро 2 дні тому. Біль приступоподібний, іррадіює в область серця. Під час інтенсивного нападу болі виникає страх смерті. На ЕКГ : патології не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A*. Міжреберна невралгія B. Інфекційний ендокардит C. Дилатаційна кардіоміопатія D. Оперізуючий герпес

0. 
   Який з перелічених методів дослідження не відноситься до тих, що використовують для діагностики захворювань периферичної нервової системи?
   

B. Комп’ютерна томографія C. Рентгенологічний

D. Електронейроміографія E* Всі відповіді вірні

0. 
   До причин гострої поліневропатії не відносяться :
   

0. 
   Діабет
   

0. 
   Мієлома
   
1. 
   Надлишок піридоксину
   

0. 
   Залізодефіцитна анемія E* Ішемічний інсульт
   

0. 
   В лікуванні гострого симптоматичного періоду грижі Шморля використовують :
   

A*. НПЗП

0. 
   Іглорефлексотерапія
   
1. 
   ЛФК, масаж
   
2. 
   Мануальна терапія
   

0. 
   Плавання
   

0. 
   Ураженням яких відділів плечового сплетіння обумовлений верхній плечовий плексіт :
   

A С8-Д2 B* С5-С6 C С6-С7 D С7- D1 E D1- D2

0. 
   Ураженням яких відділів плечового сплетіння обумовлений нижній плечовий плексіт : A* С8-Д2
   

B С5-С6 C С6-С7 D С7-Д1 E Д1-Д2

0. 
   Які з перелічених лікарських засобів не використовуються в лікуванні гострих плекситів? A вітаміни групи В
   

B НПЗП C* ГКС

D антибіотики E дарсонваль

0. 
   Пацієнт А. 40 років, скаржиться на короткочасні приступоподібні інтенсивні болі в лівій половині обличча, що виникають спонтанно, під час жування, під час размови. Під час нападу болі, пацієнт завмирає. При проханні указати точку де болить, пацієнт показує на область, але не доторкується до неї. Яке захворювання найбільше імовірно?
   

A* Невралгія трійчастого нерва B Неврит лицевого нерва

C Системний червоний вівчак

D Травматичне ушкодження скроневої кістки E Ішемічний інсульт

0. 
   Пацієнтка К. 26 років поступила в клініку зі скаргами на появу болі в області надплічча, ключиці, слабкість м’язів задньої поверхні шиї. Об’єктивно : атрофія м’язів задньої поверхні шиї. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A* Шийна радікулопатія С4 B Шийна радікулопатія С3 C Шийна радікулопатія С5 D Шийна радікулопатія С6 E Шийна радікулопатія С7

0. 
   Для люмбаго характерно ущемлення корінців :
   

0. 
   T12 – L2
   
1. 
   T10 – T12
   
2. 
   L3-L4
   
3. 
   L5-S2
   

0. 
   Які спиномозкові нерви входять до складу попереково-крижового сплетіння? A L1–L3
   

B L3–L5 C L5-S3

D Немає правильної відповіді E* Всі відповіді вірні

0. 
   Пацієнтка У. 27 років поступила в клініку зі скаргами на появу болі в лівій половині шиї, відчуття оніміння язика, зниження чутливості в цій зоні. Який найбільш імовірний діагноз :
   

A Шийна радікулопатія С4 B* Шийна радікулопатія С3 C Шийна радікулопатія С5 D Шийна радікулопатія С6 E Шийна радікулопатія С7

0. 
   Для якого симптому характерна поява сильного болю в поперековій ділянці при приведенні підборіддя до грудини в положенні лежачи на спині?
   

0. 
   Симптом Вассермана
   

0. 
   Симптом Мелорі- Вейса
   
1. 
   Симптом Розембаума-Фрідеріксена
   
2. 
   Немає правильної відповіді
   

0. 
   Пацієнтка Р. 36 років поступила в клініку зі скаргами на появу болі в боковій поверхні шиї, що іррадіює до надплічча та зовнішньої поверхні плеча, слабкість дельтоподібного м’яза. Об’єктивно : гіпотрофія дельтоподібного м’яза. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A Шийна радікулопатія С4 B Шийна радікулопатія С3 C* Шийна радікулопатія С5 D Шийна радікулопатія С6 E Шийна радікулопатія С7

0. 
   Пацієнтка К. 26 років поступила в клініку зі скаргами на появу болі в нижній частині задньої поверхні шиї, лопатці, по зовнішньому краю плеча до променевого краю передплічча і до 1-го пальця; парестезію в даній зоні. Ці симптоми провокуються поворотами голови в сторони. Об’єктивно : гіпотрофія біцепса та зниження рефлексу з біцепса. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A Шийна радікулопатія С4 B Шийна радікулопатія С3 C Шийна радікулопатія С5 D* Шийна радікулопатія С6 E Шийна радікулопатія С7

0. 
   Пацієнт З. 32 роки поступив в клініку зі скаргами на появу болі в області шиї та лопатки, що іррадіює по зовнішньозадній поверхні передплічча до 2 -3 пальцям. Також на парестезії в дистальній частині цієї зони, слабкість та зниження чутливості в області триглавого м’яза. Об’єктивно : гіпотрофія та зниження рефлексу з цього м’яза.. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A Шийна радікулопатія С4 B Шийна радікулопатія С3 C Шийна радікулопатія С5 D Шийна радікулопатія С6 E* Шийна радікулопатія С7

0. 
   В клінічну лікарню звернувся молодий чоловік 25 років за скаргами на появу болі, що розповсюджується від шиї до ліктьового краю передплічча і до 5 пальця, парестезії в області 5 пальця. Об’єктивно: зниження стилорадіального та супінаторного рефлексів на ураженій стороні. Який найбільш імовірний діагноз?
   

A* Шийна радікулопатія С8 B Шийна радікулопатія С3 C Шийна радікулопатія С5 D Шийна радікулопатія С6 E Шийна радікулопатія С7

0. 
   Для диагностики миєлопатій найбільш інформативним являється :
   

0. 
   Клінічні данні
   
1. 
   * МРТ и миєлографія
   

0. 
   КТ
   
1. 
   Рентгенографія
   
2. 
   Електронейроміографія
   

0. 
   Чоловік К., 44 роки, працює маляром, звернувся до лікарні зі скаргами на слабкість в пальцях кисті обох рук, неможливість їх розгинання. При обстеженні : гіпотрофія дистальних фаланг 3-4 пальців, м’язи передплічча без особливостей. В крові : анемія, ретикулоцитоз, базофільна зернистисть еритроцитів. В сечі – порфіринурія. Вкажіть найбільш імовірний діагноз?
   

A Алкогольний поліневрит B Миш’яковий поліневрит C * Свинцевий поліневрит D Поліневропатія Гієна-Баре E Дифтерійний поліневрит

0. 
   Пацієнт Г. 32 роки, поступив зі скаргами на гнусавість голосу, порушене ковтання рідкої їжі, серцебиття, порушення зору. Об’єктивно : порушення рухів очей, зниження фонації м’якого піднебіння, відсутність колінного та ахілового рефлексів. В анамнезі : 3 тижні тому переніс дифтерійну інфекцію. Який діагноз найбільш імовірний?
   

A Алкогольний поліневрит B Миш’яковий поліневрит C Свинцевий поліневрит

D Поліневропатія Гієна-Баре

0. 
   До лікарні доставлений хворий в тяжкому стані зі скаргами на гостро виникшу розпираючу пекучу біль за типом прострілу. Біль виникла під час перекопування городу. Хвирому майже неможливо самостійно піднятися з кушетки. Ваш діагноз?
   

A* Люмбаго B Люмбалгія C Ішиаз

D Радикулопатія L1- L2 E Грижа Шморля L4

0. 
   Жінка 28 років, поступила до приймального відділення зі скаргами на біль в дистальних відділах нижніх кінцівок, слабкість в стопах та кистях. Об’єктивно : гіпотонія і атрофія м’язів кінцівок, ціанотично-жовтий відтінок шкіри. Хвора зловживає алкоголем впродовж 4 років. Ваш діагноз?
   

A* Алкогольний поліневрит B Миш’яковий поліневрит C Свинцевий поліневрит

0. 
   Хворого другий день турбує біль в лівому стегні та гомілці, перемежовуюча кульгавість. При проведенні проби Бонне виникає посилення болю. Працює водієм. Ваш діагноз?
   

A* Синдром грушеподібного м’яза B Радікулопатія L3 –L4

C Люмбаго D Люмбалгія

E Неврит сідничого нерва

0. 
   У пацієнта О, 29 років порушилась шкірна чутливість в зовнішній поверхні плеча. З’явилась біль після травматичного ураження верхнього плечового поясу справа, та неможливість підняти праву руку у фронтальній площині. Ураженням якого нерва це обумовлено?
   

A* N.axillaris

B N.musculocutaneus C N.radialis

D N.ulnaris

0. 
   Хворий С. скаржиться на слабкість в руці. Об’єктивно : арефлексія, атрофія, атонія та фібрилярні посмикування в м’язах кінцівки. Де найбільш вірогідно локалізується ураження?
   

A* Плечове сплетіння передні роги шийного потовщення спинного мозку B Шийне сплетіння

C Середня третина передцентральної звивини D Плечове сплетіння

E Задні роги шийного потовщення спинного мозку

0. 
   Який нерв є відповідальним за виникнення відчуття болі в області задньої поверхні голови та задньої частини вушної раковини?
   

A N.auricularis major

B N.auricularis major N.phrenicus C * N.occipitalis minor

D Nn.supraclaviculares E N.auricularis major

0. 
   За допомогою тесту "в наклоні" визначається:
   

0. 
   Грижа Шморля
   

0. 
   Люмбаго
   
1. 
   Радікулопатія Д5
   
2. 
   Ішиаз
   

0. 
   Для компрессії якого рівня характерна поява різкої болі, що іррадіює по внутрішньопереднім відділам стегна іноді до коліна та трохи нижче? :
   

A * Радікулопатія L4 B Радікулопатія L5 C Радікулопатія L3 D Радікулопатія S1 E Радікулопатія L3

0. 
   Біля семи шийних хребців знаходяться 8 пар корінців спиного мозку, що проводять електричні імпульси. Область іннервації залежить від конкретного корінця та має чітку топіку. Яка пара корінців відповідає за верхню частину тулуба?
   

0. 
   C1-C2
   

0. 
   C8
   
1. 
   C3-C4
   
2. 
   * C5- С6
   

0. 
   Біля семи шийних хребців знаходяться 8 пар корінців спиного мозку, що проводять електричні імпульси. Область іннервації залежить від конкретного корінця та має чітку топіку. Яка пара корінців відповідає за голову?
   

A C6

B *C1-C2 C C8

D C3-C4 E C5

0. 
   Біля семи шийних хребців знаходяться 8 пар корінців спиного мозку, що проводять електричні імпульси. Область іннервації залежить від конкретного корінця та має чітку топіку. Яка пара корінців відповідає кисті? :
   

A C6

B C1-C2 C*C8 D C3-C4 E C5

0. 
   Для компрессії якого рівня характерна поява різкої болі, що від попереку до сідниці, по зовнішньому краю стегна, по передньозовнішній поверхні гомілки до внутрішнього краю стопи та великого пальцю з відчуттям поколючання та зябкості?
   

A Радікулопатія L4 B * Радікулопатія L5 C Радікулопатія L3 D Радікулопатія S1 E Радікулопатія L3

0. 
   Для бульбарного синдрому не характерно :
   

0. 
   Дісфагія
   
1. 
   Атрофія м’язів язика
   
2. 
   Дізартрія
   

0. 
   Порушення дихання
   
1. 
   * Хоботковий рефлекс
   

0. 
   Для якого захворювання не характерний бульбарний синдром : A Синдром Гієна-Баре
   

C Мозковий інсульт в стволі D Ботулізм

E * Хвороба Рейно

0. 
   Для компрессії якого рівня характерна поява різкої болі, що іррадіює від сідниці чи від попереку та сідниці по зовнішньозадньому краю стегна, по зовнішньому краю гомілки до зовнішнього краю стопи та 3-5 пальців? :
   

A Радікулопатія L4 B Радікулопатія L5 C Радікулопатія L3 D * Радікулопатія S1 E Радікулопатія L3

0. 
   При лікуванні дифтерійного поліневриту доцільно негайно ввести :
   

0. 
   Преднізолон
   

0. 
   Стрептоміцин
   
1. 
   * Антидифтерійну сироватку за Безредком
   
2. 
   Дибазол
   
3. 
   Папаверин
   

0. 
   Симптомокомплекс, що характеризується розвитком периферичних паралічів, що спочатку охоплюють нижні кінцівки, потім верхні і впродовж декількох днів може вражати и стволові центри головного мозку називається :
   

A * Висхідний параліч Ландрі B Параліч Ерба-Дюшена

C Параліч Дежеріна-Клюмпке D Діабетична полінейропатія E Немає правильної відповіді

0. 
   Для якого захворювання характерні жорстокі болі , що розповсюджуються на обидві нижні кінцівки та супроводжується випадінням чутливості за типом “штани вершника” з заволіканням аногенітальної зони, часто з тазовими порушеннями? :
   

A * Стиснення кінського хвоста B Радікулопатія L5

C Радікулопатія L3 D Мієлопатія

E Радікулопатія L3

0. 
   Які стволи плечового сплетіння уражуються при паралічі Ерба – Дюшена :
   

0. 
   * С5-С6
   
1. 
   С8-D2
   
2. 
   С5-D1
   

0. 
   С6–С8
   
1. 
   С6-С7
   

0. 
   Які стволи плечового сплетіння уражуються при паралічі Дежеріна - Клюмпке :
   

A С5-С6 B*С8-D2 C С5- D1 D С6–С8

E С6-С7

0. 
   Які провокуючі тести використовують для діагностики тунельних синдромів : A Тест Тінеля( поколачування)
   

B Елеваційний тест рук C Манжетний тест

D Тест із введенням в канал нерва ГКС E * Всі відповіді вірні

0. 
   В лікуванні радикулітів часто застосовують периневральні блокади з :
   

0. 
   0.25 – 0.5% новокаїн 5.0
   
1. 
   Дексаметазон 2.0
   
2. 
   Німесіл
   

0. 
   Діклофенак
   

0. 
   Укажіть найчастішу локалізацію міжхребцевих гриж :
   

A L4–L5 B L5–S1 C L1–L2

D*ВірноАіВ E Все вірно

0. 
   В лікуванні тунельних синдромів не використовують : A Етіотропана терапія
   

B Патогенетична терапія

C Консервативне лікування D Фізіотерапія

E * антибіотикотерапія

0. 
   Що використовують в лікуванні тунельних невропатій : A Прозерін
   

B Калімін C Плазмол

0. 
   Показаннями до хірургічного лікування тунельних невропатій являються : A Ознаки прямої компрессії нерва рубцево-спайковим процесом
   

C Виражений прогресуючий атрофічний процес D Вочетане компресійне ураження нерва та судин E * Все перелічене вірно

0. 
   Протипоказанням при призначенні діадинамотерапії являється :
   

0. 
   Тромбофлебіт
   

0. 
   Вібраційна хвороба
   
1. 
   Гнійні процеси м’яких тканин
   

0. 
   Встановлені електрокардіостимулятори
   

0. 
   * Всі відповіді вірні
   

0. 
   Показанням до проведення діадинамотерапії являється : A Больовий синдром при вертеброгенних синдромах
   

B Запальні процеси в переферичних нервів C Судинні захворювання

D Лікування мігренозного болю E * Всі відповіді вірні

0. 
   Скільки виділяють стадій розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A * 5
   

B 4 C 3 D 6 E 2

0. 
   Як називається 1 стадія розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A * Стадія вранішнього оніміння рук
   

B Стадія нічних нападів парестезії та болю

C Стадія змішаних нічних та денних нападів парестезій та болю D Стадія стійкого порушення чутливості

E Стадія рухових порушень

0. 
   Як називається 2 стадія розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A Стадія вранішнього оніміння рук
   

B * Стадія нічних нападів парестезії та болю

C Стадія змішаних нічних та денних нападів парестезій та болю D Стадія стійкого порушення чутливості

E Стадія рухових порушень

0. 
   Як називається 3 стадія розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A стадія вранішнього оніміння рук
   

B стадія нічних нападів парестезії та болю

C * стадія змішаних нічних та денних нападів парестезій та болю D стадія стійкого порушення чутливості

E стадія рухових порушень

0. 
   Як називається 4 стадія розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A Стадія вранішнього оніміння рук
   

C Стадія змішаних нічних та денних нападів парестезій та болю D * Стадія стійкого порушення чутливості*

0. 
   Як називається 5 стадія розвитку тунельної мононевропатії срединого нерва? A Стадія вранішнього оніміння рук
   

C Стадія змішаних нічних та денних нападів парестезій та болю D Стадія стійкого порушення чутливості

E * Стадія рухових порушень

0. 
   Півняча хода спостерігаєсться при ураженні :
   

0. 
   Корінця L 4
   
1. 
   Корінця L 5
   
2. 
   Великогомілкового невра
   
3. 
   Поперекового сплетіння
   

0. 
   Який принцип лежить в основі классифікації поліневропатій? A Етіологія захворювання
   

B Особливість протікання захворювання C * Особливості клинічної картини

D Морфологічний субстрат ураження

0. 
   При хронічних отруєннях миш’яком часто розвивається миш’якова поліневропатія. Характерним симптомом являється:
   

B Переважне ураження нервів рук

C * Поява білих полос на нігтях

0. 
   Бульбарний синдром
   
1. 
   Тазові порушення
   

0. 
   Для уремічної поліневропатії характерно :
   

0. 
   Ураження черепних нервів
   
1. 
   Переважання аксональної дегенерації
   

0. 
   Відсутність порушень чутливості
   
1. 
   Мозочкова атаксія
   

0. 
   Щоб провести диференційну діагностику між аксонопатіями та мієлопатіями найбільш доцільно провести: A * Електронейроміографія
   

B Імунологічне дослідження ліквора C Біопсія м’язів

D КТ хребта

E Імунологічне дослідження крові

0. 
   Для клінічної картини поліневропатії Гієна – Баре характерно :
   

0. 
   Виражені тазові порушення
   

0. 
   Стійка двостороння пірамідна недостатність
   
1. 
   Сідсутнє збільшення білкових фракцій в лікворі
   
2. 
   Менінгеальний синдром
   

0. 
   Який вид поліневропатій відноситься до демієлінізуючих? A * Гієна – Баре
   

B Діабетична C Порфірійна D Алкогольна E Гіпотиреоїдна

0. 
   Для ураження язикоглоткового нерва характерна поява такого симптома : A * Парез м’якого неба
   

B Парез гортані C Атрофія язика

D Опущення кута роту E Птоз ока

0. 
   Кохлеарний неврит протікає з наявності :
   

0. 
   Гіперакузії
   

0. 
   Ізольованого зниження кісткової провідності
   
1. 
   Ізольованого зниження повітряної провідності
   
2. 
   * Поєднаного зниження провідності
   
3. 
   Поєднаного підвищення провідності
   

238. Чоловік, 48 років, скаржиться на слабкість жувальних м’язів справа. Хворіє протягом року. Об’єктивно: при відкриванні рота нижня щелепа відходить у правий бік. Гіпотрофія і гіпотонія жувальних м’язів справа. Нижньощелепний рефлекс справа знижений. Чутливість на обличчі збережена. Визначте локалізацію патологічного процесу:

0. 
   *Праве рухове ядро трійчастого нерва.
   
1. 
   Праве рухове ядро язикоглоткового нерва.
   
2. 
   ІІІ гілка трійчастого нерва.
   

0. 
   Лицьовий нерв справа.
   
1. 
   Блукаючий нерва справа.
   

0. 
   У хворої дитини звисає стопа, при ході піднімає ногу (“степаж”), спостерігається зниження больової чутливості на задній поверхні ступні та зовнішній поверхні гомілки. Вкажіть, що уражено у хворої дитини:
   

0. 
   *Стегновий нерв.
   
1. 
   Великогомілковий нерв.
   
2. 
   Малогомілковий нерв.
   
3. 
   Сідничний нерв.
   

0. 
   Передні корінці спинного мозку.
   

0. 
   Неможливість відведення плеча, згинання передпліччя та його ротації, відсутність згинально-ліктьового рефлексу, розлади чутливості на шкірі плечового поясу характерні для:
   

0. 
   Шийного плекситу.
   
1. 
   Верхнього плечового плекситу.
   

0. 
   *Нижнього плечового плекситу.
   

0. 
   Невропатії м’язово-шкірного нерва.
   
1. 
   Невропатії серединного нерва.
   

0. 
   Вкажіть рефлекторні синдроми остеохондрозу хребта:
   

0. 
   Енцефалопатія, мієлопатія.
   
1. 
   *Цервікалгія, люмбалгія.
   
2. 
   Радикулопатія корінців Z5-S1.
   
3. 
   Менінгеальний.
   

0. 
   Радікулоішемія.
   

0. 
   Вкажіть засоби, що не використовуються під час лікування вертеброгенних радикулопатій:
   

0. 
   Анальгетики.
   

0. 
   Блокади з новокаіном та гідрокортизоном.
   
1. 
   *Протисудомні засоби.
   
2. 
   Голкорефлексотерапія.
   
3. 
   Мануальна корекція.
   

243. У хворої, 22 роки, що страждає на головний біль, який чітко залежить від менструального циклу та проявляється давячим та пульсуючим болем у правій лобно-тім’яної області та супроводжується нудотою, блювотою. Поставте попередній діагноз.

A. Невралгія трійчастого нерву.

B. *Мігрень без аури.

0. 
   Пучкова цефалгія.
   

244. Хвора, 50 років, поступила зі скаргами на слабкість в ногах. З анамнезу відомо, що 3 тижні тому перенесла ГРВІ, за день до госпіталізації стала відзначати труднощі при підйомі по сходах. У неврологічному статусі: м'язовий тонус в ногах знижений, зниження сили в дистальних відділах кінцівок - до 4х балів, в проксимальних відділах - 3 бали. Глибокі рефлекси з ніг пригнічені. Відзначається слабкість в проксимальних відділах рук. Помірно виражені симптоми натягу (симптом Ласега), чутливих порушень немає. Функція тазових органів не порушена. При огляді відзначається парадоксальний тип дихання. Встановіть клінічний діагноз:

0. 
   Поліомієліт
   

0. 
   Вірусний менінгіт
   
1. 
   *Гостра полірадікулонейропатія Гієн-Барре
   
2. 
   Пухлина спинного мозку
   
3. 
   Розсіяний склероз
   

0. 
   Вкажіть основні принципи лікування невритів:
   

0. 
   Гемосорбція, гемодіаліз.
   
1. 
   Засоби, що знижують м'язовий тонус.
   

0. 
   Нейролептики.
   
1. 
   Протисудомні препарати.
   
2. 
   *Методи рефлекторного впливу на нервово-м'язовий апарат.
   

0. 
   Вкажіть лікувальні засоби, що не використовуються при вертеброгенній радикулопатії:
   

0. 
   Анальгетики.
   
1. 
   Вітаміни групи В.
   
2. 
   Дегідратуючі препарати.
   

0. 
   Ортопедична декомпресія.
   
1. 
   *Дезінтоксикація.
   

0. 
   Вкажіть основні симптоми вертеброгенної люмбоішіалгії:
   

0. 
   Гіпотонія та атрофія м'язів.
   
1. 
   *Біль у попереку та напруження поперекових м’язів.
   
2. 
   Відсутність сухожильних рефлексів на нижніх кінцівках.
   
3. 
   Ексудативні шкірні висипання.
   
4. 
   Анестезія за провідниковим типом.
   

0. 
   Вкажіть характерні клінічні прояви оперізуючого герпесу:
   

0. 
   Атрофія м’язів.
   
1. 
   Дисоційований розлад чутливості.
   

0. 
   Центральний парез кінцівок.
   
1. 
   *Ексудативні шкірні висипання.
   
2. 
   Периферичний парез м'язів.
   

0. 
   Вкажіть симптоми, що не характерні для діабетичної полінейропатії:
   

0. 
   Біль та парестезії в кінцівках.
   

0. 
   Гіпотонія м'язів кінцівок.
   

0. 
   Гіпотрофія стегнових та гомілкових м'язів.
   
1. 
   Арефлексія колінних та ахіллових рефлексів.
   
2. 
   *Провідникове порушення чутливості.
   

250. Вкажіть основні характерні клінічні прояви гострої полірадикулопатії Гійєна-Барре:

0. 
   Герпетичні висипання.
   
1. 
   Центральний парез кінцівок.
   
2. 
   Альтернуючі парези.
   

0. 
   Гіперрефлексія сухожильних рефлексів.
   
1. 
   *Білково-клітинна дисоціація в лікворі.
   

0. 
   Вкажіть основні симптоми, властиві верхньому плечовому плекситу Ерба-Дюшенна:
   

0. 
   Парез м'язів кисті.
   
1. 
   *Парез м'язів проксимального відділу руки.
   
2. 
   “Звисаюча” кисть.
   
3. 
   Порушення чутливості за поліневритичним типом.
   

0. 
   Порушення чутливості за провідниковим типом.
   

0. 
   Вкажіть клінічні прояви приступу невралгії трійчастого нерва:
   

0. 
   *Біль в ділянці однієї або декількох гілок нерва.
   
1. 
   Дисоційоване порушення чутливості на обличчі.
   

0. 
   Парез жувальної мускулатури.
   
1. 
   Парез мімічних м’язів.
   
2. 
   Лагофтальм.
   

0. 
   Вкажіть симптоми невропатії великогомілкового нерва:
   

0. 
   Випадіння колінного рефлексу.
   
1. 
   Хода за типом "степаж".
   
2. 
   *Неможливість підошовового згинання стопи та пальців.
   

0. 
   Симптом Бабінського.
   
1. 
   Симптом Россолімо.
   

0. 
   Вкажіть симптоматику невропатії ліктьового нерва:
   

0. 
   "Падаюча" або "звисаюча" кисть.
   
1. 
   Неможливість згинання I, ІІ, ІІІ пальців кисті.
   
2. 
   *Деформація кисті по типу "кігтистої лапи”.
   
3. 
   Відсутність розгинального ліктьового рефлексу.
   

0. 
   Гіперрефлексія розгинально-ліктьового рефлексу.
   

0. 
   Вкажіть симптоми, які не є проявами невропатії променевого нерва:
   

0. 
   Парез розгиначів передпліччя, кисті й пальців.
   

0. 
   Відсутність розгинально-ліктьового рефлексу.
   
1. 
   "Звисаюча" кисть.
   
2. 
   *''Кігтиста" кисть.
   
3. 
   Гіпалгезія в зоні іннервації.
   

0. 
   Вкажіть, які симптоми виникають при ураженні кінського хвоста:
   

0. 
   Порушення чутливості за провідниковим типом.
   
1. 
   Порушення чутливості за поліневритичним типом.
   

0. 
   *Розлади всіх видів чутливості в ділянці промежини.
   
1. 
   Атрофія м’язів верхніх кінцівок
   
2. 
   Затримка сечі.
   

0. 
   Вкажіть основні симптоми натягу периферичних нервів і нервових корінців:
   

0. 
   Брудзинського, Керніга.
   
1. 
   Бернара-Горнера.
   
2. 
   *Ласега, Нері.
   
3. 
   Бабінського, Гордона.
   

0. 
   Россолімо.
   

0. 
   Етіологічними факторами невропатій є усі нижчевказані, крім:
   

0. 
   Інфекційних.
   

0. 
   *Медикаментозних.
   
1. 
   Радіаційних.
   
2. 
   Стресових.
   
3. 
   Токсичних.
   

0. 
   Вкажіть захворювання, яке не відноситься до периферичної нервової системи:
   

0. 
   Плексит.
   

0. 
   Мієліт.
   
1. 
   Невропатія.
   
2. 
   *Радикуліт.
   
3. 
   Полінейропатія.
   

261. У чоловіка, 37 рокі,в після гострої респіраторної інфекції поступово на протязі тижня розвинулася слабкість ніг, потім м’язів тулуба, рук, шиї, обличчя, утруднення мови, ковтання. В неврологічному статусі: бульбарний синдром: дисфагія, дизартрія, дисфонія, порушення дихання, діяльності серця, комбінований тетрапарез. Що з переліченого є першочерговою дією у відношенні хворого:

0. 
   *Госпіталізація у реанімаційне відділення.
   
1. 
   Госпіталізація у терапевтичне відділення.
   
2. 
   Госпіталізація у інфекційне відділення.
   

0. 
   Госпіталізація у неврологічне відділення.
   
1. 
   Амбулаторне лікування.