Учебная история болезни
жүктеу/скачать 351,5 Kb.
|
Учебные истории болезни
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинический диагноз
- Больная
- Анамнез жизни.
- Анамнез заболевания.
| Лабораторные данные:
Общий анализ крови: лейкоцитоз до 18х109 г/л со сдвигом влево, СОЭ 17 мм/час. Общий анализ мочи: без особенностей. Температура в последующие дни снизилась до субфебрильных цифр. Интоксикация и сыпь держались 5 дней. Сыпь исчезла, не оставив пигментации. На 3 день язык очистился, стал ярко-красным с выраженными сосочками. На 7 день от начала заболевания появилось пластинчатое шелушение кожи вокруг ногтей, а в последующем на ладонях и стопах. На 10-й день от начала заболевания ребенок выписан домой в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового врача с рекомендациями через месяц повторить общий анализ мочи, крови. Клинический диагноз: скарлатина, типичная, среднетяжелая форма. Задание: Обоснуйте диагноз. Назначьте адекватное лечение. Перечислите ранние и поздние осложнения при скарлатине. Проведите дифференциальный диагноз между скарлатиной и псевдотуберкулезом. Учебная история болезни 15Больная Сивашевская Лена, 5 лет. Эпидемический анамнез. Посещает детский сад № 21, где 16 дней назад отмечался случай заболевания ребенка краснухой. После 3 лет ежегодно переносит ОРВИ 1-2 раза. В семье все здоровы. В контакте с туберкулезными больными не была. Привита в соответствии с календарем. Анамнез жизни. Родилась от 3 беременности, вторых родов в срок с весом 3050 г. Закричала сразу, через 2 часа приложили к груди. Выписана на 5 сутки. Психомоторное развитие по возрасту. На диспансерном учете не состоит. Анамнез заболевания. Заболела вчера, появилась температура тела 37,2°С, заложенность в носу. Сегодня утром температура 37,4°С, легкие катаральные явления, редкое покашливание, появились мелкопятнистые высыпания вначале на лице, но через 2 часа по всему туловищу и конечностям. Ввиду того, что ребенок проживает в общежитии, участковым врачом направлена на стационарное лечение. жүктеу/скачать 351,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|