Бактериологическое исследование кала: обнаружен рост кишечной палочки, серовар О25

Бактериологическое исследование кала: обнаружен рост кишечной палочки, серовар О25

1. 
   Обоснуйте диагноз.
   
2. 
   Назначьте адекватную терапию в соответствии с диагнозом.
   
3. 
   Провести дифференциальный диагноз ЭТЭ и холеры.
   
4. 
   Какие рекомендации Вы должны дать данному больному при выписки из стационара.
   

Учебная история болезни 21

Больная Катя П., 4 мес.
Жалобы при поступлении: на частый жидкий водянистый, обильный до 12-13 раз в сутки стул, срыгивание 1-2 раза в сутки, капризность, снижение аппетита.
Эпиданамнез: контакты с инфекционными больными не известны, дисфункции кишечника в семье не наблюдалось в течение ближайшего месяца. В возрасте 3-месяцев вакцинация АКДС- и полиомиелитной вакцинами.
Анамнез заболевания: ребенок болеет 5-й день. Заболел остро с появления частого водянистого брызжущего стула желтого цвета с примесью небольшого количества прозрачной слизи до 4-5 раз в сутки, подъема температуры тела до 37,7°С. На 2-3 день стул участился до 8-10 раз, наблюдалась срыгивание до 2-3 раз в сутки. Ребенок стал капризным, беспокойным, аппетит снизился, температура тела держалась на субфебрильных цифрах, появилась сухость слизистых, заострение черт лица, жажда, стал реже мочиться. На 5-й день болезни стул участился до 12-13 раз в сутки, срыгивание 2-3 раза за день, 1 раз рвота, температура тела повысилась до 38,5°С.
Анамнез жизни: ребенок от 2-й беременности, протекавшей с токсикозом 2-й половины, роды в срок с массой тела 3600 г., на естественном вскармливании до 2-х месяцев, на смешанном до 3-х месяцев, с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту.

жүктеу/скачать 351,5 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: