Субъективные симптомы:
сердцебиение с внезапным началом и концом (не всегда четкими);
остро наступившая адинамия;
чувство тяжести в сердечной области и боли типа стенокардии вплоть до типичного ангинозного состояния;
симптомы со стороны мозга: слабость, головокружение, темные круги перед глазами, синкопе, афазия, парезы, дрожание, судороги;
проявления шока: тяжелое общее состояние, профузные поты, низкое артериальное давление, похолодание и бледность кожных покровов, олигурия;
приступы синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса;
явления декомпенсации сердца: одышка, кашель, боли в правом подреберье, олигурия;
желудочно-кишечные явления: тошнота, рвота, метеоризм, боли в подложечной и во всей брюшной полости.
Объективные симптомы:
учащенная сердечная деятельность до 100-220 ударов в минуту;
частота остается без изменений: не ускоряется после физического напряжения и не замедляется после раздражения блуждающего нерва;
ритм правильный;
интермиттирующее усиление I тона;
выраженное расщепление I и II тона у верхушки сердца;
Колебания систолического артериального давления и различия в наполнении артериального пульса (редко);
яремные вены пульсируют с частотой, гораздо меньше частоты артериального пульса. Временами проявляются усиленные пульсации шейных вен, так называемые пушечные;
раздражение блуждающего нерва не купирует приступа;
кардиогенный шок: бледность, гипотония, похолодание конечностей, профузные поты, легкая степень нарушения сознания;
застойная сердечная недостаточность (в 50% случаев);
общая мозговая и очаговая неврологическая симптоматика;
синдром Морганьи-Эдемса-Стокса;
олигурия или анурия с проявлениями острой почечной недостаточности (редко);
метеоризм, паралитическая непроходимость кишок (редко).
3.3. Мерцание - трепетание предсердий
Достарыңызбен бөлісу: |
